Главная » Список болезней » Гепатит » Причины, симптомы и лечение токсического гепатита


Причины, симптомы и лечение токсического гепатита


Содержание статьи:

Что такое токсический гепатит?

Токсический гепатит – это заболевание печени, причиной которого является попадание в организм каких-либо вредных веществ, химического и прочего происхождения. Токсическое воздействие этих веществ на клетки печени приводит к их воспалению и последующему некрозу.

Острый токсический гепатит возникает в результате попадания в организм одноразовой, достаточно большой дозы яда, либо небольшой, но с высокой концентрацией ядовитого вещества. Симптомы острого гепатита проявляются в течение 2-5 суток.

Хронический токсический гепатит развивается при многоразовом систематическом попадании в организм маленьких доз ядовитых веществ. Его симптомы проявляются постепенно, в течение нескольких месяцев или даже лет, болезнь характеризуется медленным развитием. Если причина вовремя не устранена, возможны осложнения в виде цирроза печени и печеночной недостаточности.

В группе риска по данному заболеванию находятся:

  • Женщины, дети и пожилые люди;

  • Граждане, склонные самостоятельно, без врачебной консультации, принимать различные лекарственные препараты;

  • Люди, работающие по роду деятельности с химическими веществами;

  • Злоупотребляющие алкоголем.

В России нет точных статистических данных по заболеваемости токсическим гепатитом.

Согласно данным американских врачей, в США 25% случаев острой печеночной недостаточности обуславливаются приемом лекарственных средств. В России частой причиной острого токсического гепатита становится сочетание больших доз алкоголя с последующим приемом обезболивающих средств с целью снятия абстинентного синдрома.


Причины возникновения токсического гепатита

токсический гепатит

Принято различать случайные, профессиональные (связанные с трудовой деятельностью) и преднамеренные контакты с вредными веществами. Вещества, активно поражающие печень, называют печёночными ядами.

Они могут попадать в организм разными способами:

  • Через ЖКТ: рот > желудок > кровь > печень;

  • Через органы дыхания: нос > легкие >кровь > печень;

  • Тактильным способом: кожа >кровь > печень.

Некоторые печёночные яды, так называемые гепатропные, оказывают прямое воздействие на клетки печени, пагубно влияя их функционирование. Другие виды ядов действуют опосредованно, они нарушают кровоток в мелких сосудах, снабжающих печень кислородом, что приводит к кислородному голоданию её клеток и их последующей гибели.

Лекарственные препараты

При одномоментном приеме большой дозы одного из нижеперечисленных препаратов, значительно превышающей рекомендуемую врачом, наблюдается токсическое поражение печени и развивается острый токсический гепатит.

Печёночные яды классифицируются следующим образом:

  • Сульфаниламиды (Бисептол);

  • Противовирусные препараты (Интерферон и т. д.);

  • Лекарства против туберкулеза (Фтивазид);

  • Жаропонижающие средства (Парацетамол, Аспирин;

  • Противосудорожные препараты (Фенобарбитал и др).

Промышленные яды

Обычно они попадают в организм через легкие или кожу, при работе на вредном производстве, химическом, лакокрасочном и т. д. Чаще всего это происходит систематически, в небольших дозах и приводит к развитию хронического токсического гепатита.

Среди промышленных химических ядов выделяют:

  • Мышьяк – встречается в металлургии;

  • Фосфор – применяется для обработки металла, входит в состав фосфорных удобрений;

  • Пестициды и инсектициды – производятся для сельскохозяйственных нужд;

  • Четыреххлористый углерод – применяется как растворитель смол, жиров, каучука;

  • Альдегиды – используются в производстве уксусной кислоты;

  • Фенолы – входят в состав антисептиков и используются в целях дезинфекции.

Алкоголь

Чрезмерное и систематическое употребление алкоголя, особенно низкокачественного, рано или поздно вызывает токсическое поражение печени. При переработке поступившего в организм алкоголя он взаимодействует с ферментами печени, что приводит к образованию ацетальдегида – токсичного вещества. Ацетальдегид провоцирует различные метаболические нарушения в клетках печени, в результате чего они постепенно отмирают и замещаются жировой тканью.

Яды растительного происхождения

Некоторые виды грибов и трав-сорняков обладают гепатотропным действием, напрямую воздействуя на печень и нарушая её нормальное функционирование.


Виды токсического гепатита

токсический гепатит

В зависимости от вида печеночного яда определяют и вид токсического гепатита:

  • Алкогольный;

  • Медикаментозный;

  • Профессиональный.

Возможен также алиментарно-токсический гепатит, заражение которым происходит при орально-генитальных контактах (анилингусе). В этом случае происходит оральный контакт здорового человека с фрагментами фекалий зараженного гепатитом. Тем не менее, токсический гепатит не считается заразной болезнью.


Симптомы токсического гепатита

При легком отравлении болезнь может протекать практически бессимптомно. В более тяжелых ситуациях возникают следующие симптомы:

  • Боль справа под ребрами, которая при остром гепатите возникает внезапно и является следствием остро протекающего воспаления печени;

  • Признаки общей интоксикации: повышение температуры до 380С, слабость, чувство тошноты, отсутствие аппетита, ломота в суставах;

  • Прогрессирующая желтуха, признаки которой появляются одновременно с признаками интоксикации: кожа и слизистые оболочки приобретают желто-оранжевый оттенок, моча имеет темный цвет, кал обесцвеченный и жирный. Причиной желтухи является нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям;

  • Геморрагические явления: мелкие кожные кровоизлияния в виде точек, носовые кровотечения, поскольку токсические вещества оказывают разрушающее воздействие на стенки сосудов и капилляров;

  • Психические изменения: повышенная возбудимость или, наоборот, заторможенность и медлительность, нарушение пространственной ориентации и т. д., так как яды оказывают токсический эффект также и на нервные клетки.

К признакам хронического токсического гепатита относят:

  • Периодические боли в области правого подреберья, которые имеют средне выраженную интенсивность и усиливаются после еды;

  • Тяжесть справа под ребрами, которая обуславливается увеличением печени и растяжением её капсулы;

  • Длительное повышение температуры тела в пределах 37-37,50С;

  • Повышенная утомляемость, снижение работоспособности;

  • Снижение аппетита, горечь во рту, приступы тошноты, вздутие живота, диарея;

  • Кожный зуд;

  • Увеличение селезёнки.

Эти симптомы могут периодически затихать и затем опять обостряться. При отсутствии лечения токсический гепатит, протекающий в тяжелой форме, может привести к следующим осложнениям:

  • Печеночной недостаточности, которая развивается вследствие гибели клеток печени и их замещения жировыми клетками;

  • Печеночной коме, к которой приводят прогрессирующие нарушения функций печени; последствием могут стать нарушения деятельности ЦНС (судороги, обмороки, расстройство рефлексов) и даже летальный исход;

  • Циррозу печени – в ходе этого заболевания клетки печени отмирают и замещаются соединительной тканью.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика токсического гепатита

При диагностике этого заболевания применяются лабораторный и инструментальный методы. Проводится биохимический анализ крови, при котором определяется уровень билирубина и таких ферментов, как АСТ и АЛТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза.

Подробнее: Норма билирубина в крови


Лечение токсического гепатита

Лечение токсического гепатита

В первую очередь необходимо полностью прекратить любые контакты с печеночными ядами.

Схема лечения:

  • Постельный режим;

  • Промывание желудка; при однократном попадании в организм большой дозы ядовитого вещества можно сначала искусственно вызвать рвоту;

  • Выведение токсинов из организма с помощью приема препаратов активированного угля, капельниц с растворами электролитов, плазмофереза; для уменьшения воздействия яда на стенки желудка можно выпить молоко или отвар семян льна;

  • Прием витаминов С и группы В;

  • Прием гепатопротекторов;

  • Прием желчегонных препаратов;

  • Соблюдение специальной безбелковой диеты.  

При признаках острого токсического гепатита необходима срочная госпитализация.

Гепатопротекторы

Это препараты, восстанавливающие поврежденные клетки печени, её функции и устойчивость к вредным воздействиям.

5 и ниже 2 Препарат Лив.52

Средство растительного происхождения, в состав которого входят цикорий, тысячелистник, паслен, тамарикс и т. д.

Плюсы:

  • Обезвреживает токсические вещества за счет повышения активности соответствующих ферментов;

  • Снижает негативное воздействие алкоголя на печень и способствует его выведению из организма;

  • Стимулирует выработку веществ, которые блокирует действие свободных радикалов, повреждающих здоровые клетки;

  • Обладает желчегонным и противовоспалительным эффектом. Вместе с током желчи из организма активно выводятся токсины, холестерин и избыток жиров.

Эссенциале форте

В составе этого препарата содержатся специальные жиры (эссенциальные фосфолипиды), которые получают из соевых бобов. Эссенциале форте нормализует метаболические процессы в печени, способствует восстановлению её клеток и предупреждает рубцевание ткани.

Плюсы:

  • Укрепляет и оздоравливает печень посредством того, что эссенциальные фосфолипиды встраиваются в её поврежденные клетки;

  • Понижает уровень холестерина и жиров в крови за счет уменьшения его выработки печенью и повышенного отделения вместе с желчью;

  • Подавляет процесс рубцевания тканей печени;

  • Замедляет наступление цирроза;

  • Обладает высокой эффективностью в лечении алкогольного гепатита, а также при отравлениях пестицидами, грибами и противоэпилептическими препаратами.

Препарат выпускается с витаминными добавками и без них. Вариант с содержанием витаминов имеет ряд ограничений в применении: суточная доза и длительность приема сокращаются во избежание гипервитаминоза, пациентам с индивидуальной непереносимостью некоторых витаминов принимать препарат нельзя.

Гептрал

Гептрал

Основное действующее вещество – адеметионин, который стимулирует рост клеток печени, участвует в синтезе серотонина и обезвреживании токсинов. Адеметионин вырабатывается печенью, но при её заболеваниях концентрация этого вещества в организме снижается. Гептрал восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его естественный синтез.

Плюсы:

  • Способствует образованию фосфолипидов;

  • Обладает желчегонным эффектом;

  • Усиливает обезвреживающую способность печени, активизируя синтез специфических аминокислот;

  • Имеет свойства антидепрессанта, так как активно участвует в выработке серотонина, и дофамина (веществ, повышающих настроение) и усиливает чувствительность определенных структур головного мозга к этим веществам.

В ходе клинических исследований доказана эффективность этого препарата в лечении алкогольного и медикаментозного гепатитов.

По теме: Список лучших гепатопротекторов для восстановления печени


Профилактика токсического гепатита

Профилактика заболевания заключается в полном устранении контактов с ядовитыми гепатропными веществами. Рекомендуется систематически проходить лечение в профильных санаториях, а также посещать ежегодные профилактические осмотры. При работе на вредном производстве постараться, по возможности, выйти на пенсию как можно раньше.


Диета при токсическом гепатите

Необходимо придерживаться дробного питания, есть маленькими порциями и часто, так как это улучшает отток желчи. Следует исключить из меню жирные и жареные блюда, острую и соленую пишу, копчености и консервы.

Основной объем рациона должны составлять продукты, богатые клетчаткой и пектином: свежие овощи и фрукты, бобовые культуры. Мясо можно нежирное, легкоусваиваемое (курица, кролик).

По теме: Что можно и что нельзя есть при заболеваниях печени?

Лицам, работающим на вредном производстве, необходимо ежедневно употреблять молочные продукты. Суточный рацион должен включать примерно 80 гр. растительных жиров и сливочного масла. Употребление алкоголя и курение категорически запрещаются.


Автор статьи: Клеткин Максим Евгеньевич, врач-гепатолог, гастроэнтеролог


Читайте также:

Гепатит С - признаки, симптомы, генотипы и причины заражения

Одна из особенностей гепатита С – отсутствие или же кратковременная желтушность покровов. Желтушность (иктеричность) склеры глаз, кожи – это симптом поражения печени, а точнее симптом повышения концентрации желчного пигмента в крови.


Вирусный гепатит А

Острое вирусное поражение печени – болезнь Боткина. В настоящее время заболевание идентифицируют как гепатит А. Основные признаки заболевания: слабость, высокая температура, озноб, обильное потение, желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, моча цвета темного пива, кал бесцветный.


Гепатит Б

Гепатитом группы Б можно заразиться только при контакте с биологическим материалом больного человека. В большинстве случаев инфицирование происходит незаметно для пациента, поэтому выявляется это заболевание либо при проведении лабораторного обследования, либо при проявлении характерной симптоматики.


Хронический гепатит С

Хронический гепатит С представляет собой сложное инфекционное заболевание. В медицинских кругах это диффузное заболевание печени получило название «ласковый убийца». Это связано с тем, что очень часто гепатит группы С протекает бессимптомно (от 6-ти месяцев и более) и выявляется только при проведении комплексных клинических исследований крови.


Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит развивается не сразу: при регулярном употреблении критических доз этанола сначала у пациента формируется жировая дистрофия печени и только потом алкогольный стеатогепатит. На завершающем этапе болезнь перетекает в цирроз печени.


Можно ли полностью вылечить гепатит С?

В тот момент, когда человек заболевает гепатитом, другие насущные проблемы для него отходят на второй план. Главной задачей пациента является скорейшее выздоровление и возвращение к привычному образу жизни. Инфицирование человека вирусом гепатита группы В может происходить не только при контакте с биологическим материалом больного.


Диета при гепатите С, рецепты, меню

Гепатит С – это инфекционное заболевание, которое вызывает сильное поражение печени и обусловлено попаданием в организм особого вируса. Часто оно приобретает хронический характер и требует длительного лечения. Это связано с тем, что восстановление основных функций печение, к нарушению которых приводит...


Лечение гепатита С народными средствами

При любых заболеваниях печени в народной медицине есть универсальное средство. И главное, что оно доступно каждому и безопасно – это свежий морковный сок! Дело в том, что витамин A, которого много содержится в моркови благоприятно воздействует на печень, мягко очищая её и восстанавливая её клетки.


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Низамова Зоя Александровна 2015-09-12
С 1991 года у меня проф.заболевания диагноз гепатит таксического происхождения и каждый год проходим мед. осмотр узких специалистов для получения лекарств и сан. путевок и некоторые врачи говорят что у вас уже нет этого заболевания, правы они или нет?
Иван 2016-11-14
У меня год назад был обнаружен Вирус гепатита С, генотип 1b + 3a. УЗИ печени: Размеры увеличены, Ldex 155мм, Lsin 74. Колич. исследован в биохимии: Аланин-аминотрансфераза ALT, GPT – 50. Аспартат-аминотрансфераза AST, GOT – 24. Гамма-глутаминтрансфереза GGT – 45. Количественное исследование 7,9*10^4 МЕ/мл (3,15*10^5 копий/мл). Лечение прописали препаратом гептронг. Лечился 24 недели. Придерживался диеты и от алкоголя пришлось отказаться. На сегодня моя болезнь уже в прошлом. Все самое плохое уже позади. Сегодня мои показатели ,ПЦР-мтод,РНК вирус гепатитС -не обнаружено. антитела lg M k HCV- не обнаружен. lg G k HCV -Cor R=14,68. lg G k HCV- NS3 R=1,19. lg G k HCV-NS4 R=1,69. lg G k HVC -NS5 -не обнаружен. Печёночные пробы в норме. УЗИ без патологий. Гепатит С в организме отсутствует.

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...


Поделиться