Главная » Список болезней » Дерматомиозит » Причины и симптомы дерматомиозита

Дерматомиозит



Причины и симптомы дерматомиозита


Что такое дерматомиозит?

Дерматомиозит, или болезнь Вагнера, – это системное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается скелетная и гладкомышечная мускулатура, а также кожные покровы.


Причины дерматомиозита

дерматомиозит

Причины дерматомиозита в настоящее время до конца не установлены. Принято относить это заболевание к мультифакторным. Спровоцировать начало болезни в большинстве случаев могут вирусные заболевания: грипп, парагрипп, гепатит В, пикорнавирусы, парвовирусы, также к распространенным этиологическим факторам относят некоторых простейших и ряд инфекционных заболеваний, вызванных бактериальной флорой (боррелиоз).

Кроме того, дерматомиозит может развиться после вакцинации от тифа, холеры, кори, краснухи, паротита и после парентерального введения некоторых медикаментов. Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением, инсоляцией, травмой, аллергией на лекарственные препараты, беременностью. Примерно у 30 % пациентов дерматомиозит возникает на фоне опухолевых заболеваний.

Течение болезни сопровождается различными нарушениями со стороны иммунной системы. Известно, что чаще всего от этой патологии страдают женщины, которые наиболее подвержены заболеванию в переходном и климактерическом возрасте. Существует мнение о генетической предрасположенности к дерматомиозиту, а также об определенном значении нейроэндокринной реактивности в развитии заболевания.


Симптомы дерматомиозита

Симптомы дерматомиозита на начальном этапе заболевания проявляются остро или подостро. В первые дни болезни отмечаются миастения, мышечная боль, боль в суставах, отеки, подъем температуры тела, поражение кожных покровов. Со временем патология приобретает хроническую форму и сопровождается рецидивами. Постоянные обострения становятся причиной поражения скелетных мышц, пациенты отмечают мышечные боли во время движения, в состоянии покоя и при надавливании, также больные страдают от мышечной слабости, которая с течением времени нарастает.

На фоне патологического процесса уплотняется и увеличивается в объёме мышечная ткань плечевого и тазового пояса, что становится причиной нарушения амплитуды движения. Больной не может садиться без посторонней помощи, поднимать и удерживать голову, поднимать руки и ноги. В некоторых случаях наблюдается полная обездвиженность и даже состояние прострации. Для мышечной слабости при дерматомиозите характерна неэффективность прозерина и аналогичных лекарственных средств.

Если патологический процесс затрагивает мимические мышцы, лицо пациента напоминает маску. Могут поражаться также мышечные волокна, отвечающие за процесс глотания, что приводит к дисфагии. Распространение дерматомиозита на интеркостальные и диафрагмальные мышцы приводит к нарушению процесса дыхания: у больного снижается емкость легких и развивается пневмония на фоне гиповентиляции. Вовлечение в патологический процесс глазодвигательной мускулатуры приводит к развитию диплопии, страбизма и двустороннего птоза век.

В начале заболевания мышцы болезненные и отечные. Постепенное развитие дистрофических явлений в волокнах тканей запускает процесс их миолиза, на фоне которого появляется миофиброз, отмечается атрофия и контрактура мышечных волокон, в редких случаях наблюдается кальциноз. Явление кальциноза может распространяться и на подкожную клетчатку, что характерно для молодых пациентов. Подобные изменения выявляются обычно в рамках рентгенологического исследования.

Для точной постановки диагноза большое значение имеет биохимическое исследование крови, мочи и проведение биопсии мышечных волокон, особенно если речь идёт о хроническом течении болезни и подостром патологическом процессе.

Острый дерматомиозит сопровождается стремительно нарастающим генерализованным поражением поперечно-полосатой мускулатуры, что часто становится причиной полной обездвиженности, а также приводит к развитию дисфагии и дизартрии. Заболевание протекает с выраженными симптомами интоксикации, высокой температурой тела, кожными высыпаниями. Отсутствие лечения приводит к смерти пациента от аспирационной пневмонии или сердечно-легочной недостаточности спустя несколько месяцев после начала болезни.

Подострый дерматомиозит циклически рецидивирует, что сопровождается нарастанием адинамии, поражения кожных покровов и внутренних органов. Наиболее благоприятный исход бывает при хроническом течении патологического процесса, в этом случае нарушается функционирование только отдельных групп мышечных волокон, и даже в случае значительного количества обострений общее состояние пациентов можно считать удовлетворительным, что помогает больным длительное время оставаться трудоспособными.

В то же время у молодых людей хронический дерматомиозит может протекать с кальцинозом подкожной клетчатки, кожных покровов и мышц, что становится причиной появления стойких контрактур и полной обездвиженности.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение дерматомиозитов

Лечение дерматомиозитов проводится в основном глюкокортикоидами, в ряде случаев – цитостатиками, а также лекарственными средствами, которые способствуют устранению нарушений, вызванных уменьшением кровоснабжения мышечных волокон.

Могут быть рекомендованы препараты, улучшающие обменные процессы, влияющие на функционирование внутренних органов, снижающие риск развития осложнений.



Читайте также:

Лечение дерматомиозита народными средствами

Для приготовления этого народного рецепта от дерматомиозита необходимо взять пару стаканов овса и залить их пятью стаканами молока, предварительно доведенного до кипения, затем поставить смесь на медленный огонь и держать две минуты, не более. Готовую смесь следует настоять несколько часов и процедить. Лечение продолжают на протяжении месяца, принимая препарат три раза...


Причины и лечение ювенильного дерматомиозита

Ювенильный (детский) дерматомиозит относится к тяжелым прогрессирующим заболеваниям системного характера, в патологический процесс вовлекаются кожные покровы и капилляры, менее выражено поражение внутренних органов. Болезнь может осложняться кальцинозом или воспалительным процессом...



Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...


Поделиться