Главная » Список болезней » Дерматомиозит » Причины и симптомы дерматомиозита

Дерматомиозит

Причины и симптомы дерматомиозита


Что такое дерматомиозит?

Дерматомиозит, или болезнь Вагнера, – это системное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается скелетная и гладкомышечная мускулатура, а также кожные покровы.


Причины дерматомиозита

дерматомиозит

Причины дерматомиозита в настоящее время до конца не установлены. Принято относить это заболевание к мультифакторным. Спровоцировать начало болезни в большинстве случаев могут вирусные заболевания: грипп, парагрипп, гепатит В, пикорнавирусы, парвовирусы, также к распространенным этиологическим факторам относят некоторых простейших и ряд инфекционных заболеваний, вызванных бактериальной флорой (боррелиоз).

Кроме того, дерматомиозит может развиться после вакцинации от тифа, холеры, кори, краснухи, паротита и после парентерального введения некоторых медикаментов. Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением, инсоляцией, травмой, аллергией на лекарственные препараты, беременностью. Примерно у 30 % пациентов дерматомиозит возникает на фоне опухолевых заболеваний.

Течение болезни сопровождается различными нарушениями со стороны иммунной системы. Известно, что чаще всего от этой патологии страдают женщины, которые наиболее подвержены заболеванию в переходном и климактерическом возрасте. Существует мнение о генетической предрасположенности к дерматомиозиту, а также об определенном значении нейроэндокринной реактивности в развитии заболевания.


Симптомы дерматомиозита

Симптомы дерматомиозита на начальном этапе заболевания проявляются остро или подостро. В первые дни болезни отмечаются миастения, мышечная боль, боль в суставах, отеки, подъем температуры тела, поражение кожных покровов. Со временем патология приобретает хроническую форму и сопровождается рецидивами. Постоянные обострения становятся причиной поражения скелетных мышц, пациенты отмечают мышечные боли во время движения, в состоянии покоя и при надавливании, также больные страдают от мышечной слабости, которая с течением времени нарастает.

На фоне патологического процесса уплотняется и увеличивается в объёме мышечная ткань плечевого и тазового пояса, что становится причиной нарушения амплитуды движения. Больной не может садиться без посторонней помощи, поднимать и удерживать голову, поднимать руки и ноги. В некоторых случаях наблюдается полная обездвиженность и даже состояние прострации. Для мышечной слабости при дерматомиозите характерна неэффективность прозерина и аналогичных лекарственных средств.

Если патологический процесс затрагивает мимические мышцы, лицо пациента напоминает маску. Могут поражаться также мышечные волокна, отвечающие за процесс глотания, что приводит к дисфагии. Распространение дерматомиозита на интеркостальные и диафрагмальные мышцы приводит к нарушению процесса дыхания: у больного снижается емкость легких и развивается пневмония на фоне гиповентиляции. Вовлечение в патологический процесс глазодвигательной мускулатуры приводит к развитию диплопии, страбизма и двустороннего птоза век.

В начале заболевания мышцы болезненные и отечные. Постепенное развитие дистрофических явлений в волокнах тканей запускает процесс их миолиза, на фоне которого появляется миофиброз, отмечается атрофия и контрактура мышечных волокон, в редких случаях наблюдается кальциноз. Явление кальциноза может распространяться и на подкожную клетчатку, что характерно для молодых пациентов. Подобные изменения выявляются обычно в рамках рентгенологического исследования.

Для точной постановки диагноза большое значение имеет биохимическое исследование крови, мочи и проведение биопсии мышечных волокон, особенно если речь идёт о хроническом течении болезни и подостром патологическом процессе.

Острый дерматомиозит сопровождается стремительно нарастающим генерализованным поражением поперечно-полосатой мускулатуры, что часто становится причиной полной обездвиженности, а также приводит к развитию дисфагии и дизартрии. Заболевание протекает с выраженными симптомами интоксикации, высокой температурой тела, кожными высыпаниями. Отсутствие лечения приводит к смерти пациента от аспирационной пневмонии или сердечно-легочной недостаточности спустя несколько месяцев после начала болезни.

Подострый дерматомиозит циклически рецидивирует, что сопровождается нарастанием адинамии, поражения кожных покровов и внутренних органов. Наиболее благоприятный исход бывает при хроническом течении патологического процесса, в этом случае нарушается функционирование только отдельных групп мышечных волокон, и даже в случае значительного количества обострений общее состояние пациентов можно считать удовлетворительным, что помогает больным длительное время оставаться трудоспособными.

В то же время у молодых людей хронический дерматомиозит может протекать с кальцинозом подкожной клетчатки, кожных покровов и мышц, что становится причиной появления стойких контрактур и полной обездвиженности.


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение дерматомиозитов

Лечение дерматомиозитов проводится в основном глюкокортикоидами, в ряде случаев – цитостатиками, а также лекарственными средствами, которые способствуют устранению нарушений, вызванных уменьшением кровоснабжения мышечных волокон.

Могут быть рекомендованы препараты, улучшающие обменные процессы, влияющие на функционирование внутренних органов, снижающие риск развития осложнений.


Задать свой вопрос

Читайте также:

Лечение дерматомиозита народными средствами

Для приготовления этого народного рецепта от дерматомиозита необходимо взять пару стаканов овса и залить их пятью стаканами молока, предварительно доведенного до кипения, затем поставить смесь на медленный огонь и держать две минуты, не более. Готовую смесь следует настоять несколько часов и процедить. Лечение продолжают на протяжении месяца, принимая препарат три раза...


Причины и лечение ювенильного дерматомиозита

Ювенильный (детский) дерматомиозит относится к тяжелым прогрессирующим заболеваниям системного характера, в патологический процесс вовлекаются кожные покровы и капилляры, менее выражено поражение внутренних органов. Болезнь может осложняться кальцинозом или воспалительным процессом...



Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...
×