Аллергический дерматит
Кузьмина Вера Валерьевна
Аллергический дерматит у взрослых и детей требует внимательного отношения и грамотного лечения. Обычно люди не обращают внимания на лёгкие проявления дерматита.
Однако это не просто небольшой косметический дефект, а патологический процесс, затрагивающий многие системы организма (в т.ч. и иммунную). Вот почему так важно знать об аллергическом дерматите главное.
Описание заболевания
Аллергическому дерматиту одинаково часто подвержены люди из самых разных стран с непохожими климатическими условиями и отличающимися традициями. Это незаразное заболевание, проявляющееся воспалительной реакцией на коже в ответ на воздействие того или иного раздражающего фактора. Покраснения, шелушения, отёки – не заметить его просто невозможно. И эстетическое несовершенство – самая малая неприятность, которую несёт заболевание. Нестерпимый зуд, жжение и другие болезненные ощущения значительно снижают качество жизни больного.
В последние годы человечество отдаляется от природы, вокруг нас появляется множество веществ и материалов, способных «запустить» в организме патологические процессы. Уберечься от контакта с ними практически невозможно. Поэтому всё большее количество людей по всему миру сталкивается с аллергическим дерматитом. Ослабленный иммунитет, наследственная предрасположенность, неправильный образ жизни (особенно нерациональное питание) – всё это в разы повышает шансы пострадать от заболевания.
Зачастую люди относятся к проявлениям аллергического дерматита несерьёзно. Однако не исключено, что заболевание будет прогрессировать, каждый раз доставляя все большие неудобства. В особо тяжёлых случаях бывает показано стационарное лечение.
Симптомы аллергического дерматита
Степень и форма проявлений аллергического дерматита зависит от множества факторов:
возраст пациента (как правило, чем моложе пациент, тем ярче выражены симптомы);
длительность воздействия аллергена;
общее состояние здоровья и особенности иммунитета пациента.
Наконец, важное значение имеет и вид аллергического дерматита.
Аллергический фитодерматит, «виновниками» которого являются сенсабилизаторы, содержащиеся в пыльце и соке некоторых фруктов и растений, имеет следующие симптомы:
Контактный дерматит заявляет о себе при повторном контакте с раздражителем-аллергеном и, соответственно, полностью самоликвидируется вскоре после прекращения этого контакта. Его симптомами являются:
чёткие границы покрасневшего участка кожи, повторяющие, как правило, формы контактировавшего с телом аллергена;
выраженная отёчность пострадавшего участка кожи;
сыпь в виде наполненных жидкостью мелких пузырьков;
эрозии на месте разрыва этих пузырьков.
Токсидермия или токсико-аллергический дерматит возникает в результате попадания раздражителя через ЖКТ или дыхательную систему. Кроме того, частым путём передачи токсидермии являются инъекции. Как правило, этот вид аллергического дерматита провоцируют некоторые медикаментозные препараты.
Заболевание имеет специфическую симптоматику:
- покраснение участков кожи сопровождается выраженным шелушением;
- появление волдырей (в редких случаях).
Как правило, поражения при этом локализуются в районе паха, на слизистых оболочках ротовой полости и кистях рук.
Самая тяжёлая форма токсидермии, синдром Лайелла, сопровождается следующими внезапно возникающими симптомами:
повышение температуры;
озноб;
тошнота;
обезвоживание;
покраснение участков кожи в ягодичных и подмышечных складках и в области паха, с последующим появлением на поражённых участках волдырей и эрозий;
отслоение эпителия.
Причины аллергического дерматита
Провоцируют появление аллергического дерматита аллергены-раздражители. Попав в кровяное русло, такой сенсабилизатор вступает в связь с крупными белками крови. Получившиеся соединения и запускают механизм возникновения аллергической реакции. Сам по себе аллерген в большинстве случаев из-за своих малых размеров не смог бы произвести такой эффект. Многочисленные исследования выявили, что в очаге поражения всегда присутствуют скопления иммунных клеток, покинувших кровяное русло.
Итак, каковы же самые распространённые причины возникновения аллергического дерматита?
Растения - особенно опасны из рода токсикодендронов — дуб, сумах ядовитый, ядовитый плющ. Также часто причиной проблем становятся сок и пыльца, выделяемые комнатными растениями. Не стоит забывать и о цитрусовых, являющихся сильнейшими аллергенами.
Пыльца может переноситься по воздуху в период цветения «опасных» растений. Провоцирующие аллергию вещества легко передаются через инвентарь. Опасен даже дым от сжигаемых растений. Здесь ещё стоит сказать о том, что многие вещества, выделяемые растениями, являются фотосенсабилизаторами. Это означает, что их попадание на кожу многократно увеличивает её чувствительность к солнцу, что, в свою очередь, ведёт к возникновению солнечного дерматита.
Косметика и ухаживающие средства. Косметика очень часто является причиной развития контактного аллергического дерматита. Обычно симптомы не заставляют себя ждать в области нанесения косметического средства — на веках, губах, лице и т. д.
Продукция для ухода за полостью рта и стоматологические инструменты. Это различные зубные пасты и гели, ополаскиватели и инструменты стоматолога (реакцию может вызвать материал, из которого они изготовлены). Как правило, в этом случае симптомы проявляются на слизистых оболочках ротовой полости, губах, языке, деснах, коже вокруг рта.
Лекарственные препараты. Это и оральные медикаменты, и препараты, поступающие в организм в виде инъекций. Чаще всего провоцируют возникновение аллергического дерматита антибиотики, внутривенный аминофиллин, сульфамидные препараты. Реакции возможны также и на большие дозы витамина В12.
Наибольшее количество случаев возникновения аллергического дерматита приходится на представителей определённых специальностей, вследствие чего заболевание даже получило специфическое имя — профессиональный дерматит.
К группе повышенного риска относятся:
медицинские работники;
парикмахеры и косметологи;
строители;
повара;
машинисты.
Все эти люди регулярно сталкиваются с веществами, являющимися причинами аллергического дерматита — формальдегидами, никелем, тиурамами, карбоновыми смесями, эпоксидными смолами и т.д.
Аллергический дерматит у детей
Аллергический дерматит у детей — явление достаточно распространённое. Иммунная система малыша, недавно появившегося на свет, ещё очень несовершенна. Она только учится противостоять атакам множества аллергенов, с которыми крохе неизбежно приходится сталкиваться после рождения. Но до тех пор, пока иммунитет не окрепнет и не начнёт давать достойный отпор внешним раздражителям, ребёнок находится в группе повышенного риска возникновения аллергического дерматита.
Особенностью аллергического дерматита у детей является длительный характер течения заболевания с периодическими высыпаниями на коже, которым чаще всего предшествует зуд.
Аллергический дерматит у детей в народе именуется диатезом. Очень часто родители не придают этой проблеме должного значения. Действительно, ведь у всех малышей иногда краснеют щечки, ничего страшного. Но если вовремя не предпринять нужных мер, дерматит может прогрессировать и даже перейти в хроническую форму — и тогда ребёнку придётся всю жизнь страдать от аллергии. К тому же, к высыпаниям и воспалениям часто присоединяется вторичная инфекция.
Обычно аллергический дерматит впервые проявляется как реакция на тот или иной продукт питания. Яйца, рыба, многие ягоды и фрукты, белок коровьего молока, злаки, соя — всё это может спровоцировать кожные высыпания. Именно поэтому рекомендуется вводить прикорм с осторожностью, начиная с малых доз.
Возникновение аллергического дерматита у детей обусловлено, в первую очередь, наследственной предрасположенностью. Однако родители могут сделать многое, чтобы уберечь ребёнка от этой неприятности. В первую очередь, мать должна вести правильный образ жизни во время беременности, строго соблюдать диету при грудном вскармливании, обеспечивать малышу правильный режим дня. Не стоит лениться лишний раз протереть пыль и вымыть полы.
Лучше ещё до рождения крохи избавиться от всех пылесборников — тяжёлых штор, лишних ковров, стеллажей со множеством старых книг и т. д. Не желательно наличие домашних животных и некоторых комнатных растений. Вещи крохи лучше стирать вручную, а не в машинке с использованием порошка, который часто провоцирует аллергию.
Наконец, даже к выбору одежды нужно подходить тщательно. Значение имеет не только внешний вид милых детских вещичек, но и материал, из которого они изготовлены. Для малышей допустимы только натуральные ткани.
Подробнее: Обзор мазей от аллергии у детей
Как лечить аллергический дерматит?
Самым первым шагом в лечении аллергического дерматита является прекращение контакта с аллергеном. Иногда уже этого бывает достаточно. Однако не всегда можно самостоятельно выяснить причину аллергии. В этом случае необходимо проведение специальных аллергопроб, которые обязательно выявят сенсабилизатор.
Для быстрого облегчения состояния больного и снятия зуда показано применение различных мазей и кремов, в состав которых входят вещества, обладающие противомикробным и антигрибковым действием. Часто лечение аллергического дерматита сопровождается приёмом антигистаминных препаратов.
Лазеротерапия очень эффективна в лечении дерматитов. Воздействие лазером быстро лечит воспаление, уменьшает отечность, заживляет и нормализует работу иммунной системы. Если аллергия привела к возникновению на коже чешуек, их лечение осуществляется посредством ИК-излучения (предварительно создаётся барьер в виде сложенной в несколько слоёв марли).
Разумеется, аллергию, как и любую болезнь, проще предотвратить, чем лечить. Профилактикой дерматитов является рациональное питание, соблюдение личной гигиены, здоровый образ жизни, приобретение качественной косметики, использование специальных защитных средств там, где это необходимо (маски, резиновые перчатки). Все это снижает вероятность воздействия на кожу агрессивных раздражителей и способствует общему укреплению иммунитета.
Подробнее: Антигистаминные препараты 1, 2 и 3 поколения
Наконец, лечение и профилактика аллергического дерматита немыслимы без соблюдения специальной диеты.
Диета при аллергическом дерматите
Диета является необходимым условием лечения аллергического дерматита. Конкретный список продуктов, запрещённых и показанных к употреблению, составит врач. Сделает он это на основании осмотра, опроса и, если понадобится, результатов аллергопроб и других анализов. В любом случае придётся отказаться от лакомств с высокой аллергизирующей активностью.
Запрещённые продукты:
цитрусовые и соки в упаковках;
яйца;
цельное молоко;
майонез, острые приправы и соусы;
выпечка, кондитерские изделия и шоколад;
все виды орехов;
рыба;
морепродукты;
грибы.
Недопустимо так же употребление в пишу продуктов, в которых содержатся красители, консерванты и эмульгаторы.
Подробнее: Список самых аллергенных продуктов
Разрешённые продукты:
каши из гречневой, овсяной или рисовой крупы;
кисломолочная продукция низкой жирности;
зелёные овощи;
фрукты жёлтого и зелёного цвета;
легкие бульоны;
если мясо — то нежирная говядина и баранина, если птица — индейка.
Людям, склонным к различного рода аллергиям (в том числе и дерматитам) стоит ограничить употребление соли и сахара.
Значение имеет и способ приготовления пищи. Все жаренное, печенное и копченое способно спровоцировать обострение заболевания, поэтому лучше продукты отваривать (особенно на пару).
Крупу перед приготовлением рекомендуется вымачивать в холодной воде не менее 8 часов — так она избавляется от большей части аллергенов. По той же причине желательно двойное вываривание мяса.
Особое внимание следует уделить напиткам. Лучше всего утолять жажду минеральной негазированной водой или слабым зеленым чаем (естественно, без добавок). Излишне упоминать о качестве водопроводной воды, в которой могут содержаться вещества, опасные для предрасположенных к аллергическому дерматиту людей. Желательно вместо воды из-под крана использовать бутилированную.
Правильная диета способствует приостановлению развития заболевания и исключает его рецидивы в будущем.
