Инфекционный цистит

Автор: врач-гинеколог, репродуктолог
Лапикова Валентина Владимировна

✉ ⤽

Инфекционный цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, вызванное микроорганизмами, которые в норме отсутствуют в полости органа.

Возникает чаще всего эта патология на фоне уже имеющейся половой инфекции, являясь её осложнением. Поэтому так часто совместно с диагнозом «инфекционный цистит» обнаруживается ряд других болезней. Это может быть уретрит, вульвовагинит, цервицит и пр.

Болеют чаще женщины. Согласно статистике, раз в жизни с этой формой болезни сталкивались до 20% людей.

Симптомы инфекционного цистита

Симптомы болезни характерны для любого цистита.

Часто воспалительный процесс протекает остро, сопровождается следующими признаками:

• Возникновение боли во время выхода мочи.

• Частые позывы опорожнить больной орган. При этом жидкость выходит незначительными порциями, либо вовсе каплями.

• Больной испытывает чувство того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.

• Моча приобретает неприятный запах, может изменяться её цвет. Если в выделяемой жидкости присутствует кровь, то она становится розоватого цвета.

• Внизу живота возникают боли. Они чаще ноющие, усиливаются во время посещения туалета.

• Больной испытывает чувство слабости, страдает от недосыпания. Это связано с тем, что позывы опустошить мочевой пузырь не прекращаются в ночное время.

• У женщин часто возникают болезненные ощущения во время интимной близости. Подобное состояние называется диспареуния.

Причины инфекционного цистита

Причиной заболевания становится проникновение возбудителя инфекции. Они попадают в полость органа через мочевой канал. Могут также быть следствием нисходящей инфекции и попасть в здоровый пузырь из воспалённых почек. Также патологические агенты иногда проникают в орган по лимфатическим путям или с током крови, их источник – заражённый орган или система органов.

Самые частые виновники развития болезни:

• Кишечная палочка, которая проникает в орган из прямой кишки в результате неправильной гигиены, из-за переохлаждения, болезни и пр. Среди других бактерий, которые способны вызвать заболевание, выделяют протей, клебсиеллу, стафилококки и другие.

• Гонококки становятся причиной развития воспаления в том случае, когда женщина заражена гонореей. При этом признаки цистита смазаны и проявляются преимущественно в дизурических расстройствах при цервиците.

• Инфекции. При заражении трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, уреоплазмами происходит нарушение мочеиспускания. При этом дизурические расстройства часто являются признаками не цистита, а уретрита или цервицита.

• Вирусы. Чаще всего к развитию болезни приводят вирусы герпеса, полиомавирусы и аденовирусы. Такие инфекционные циститы наблюдаются преимущественно в детском возрасте. Страдают от вирусных циститов люди с иммунодефицитом.

• Грибы. Грибы из рода Кандида, бластомицеты, актиномицеты и некоторые другие микотические инфекционные агенты становятся причиной развития заболевания при приобретённом иммунодефиците. 

• Туберкулёзный цистит встречается при инфицировании почек или половых органов.

Если организм человека здоров, то одного попадания инфекционного агента в полость мочевого пузыря часто бывает недостаточно. Слизистая оболочка органа довольно устойчива к проникновению микроорганизмов. Для их негативного влияния чаще всего нужны дополнительные факторы.

Таковыми могут выступать:

• Снижение иммунных сил организма;

• Обострение хронических болезней;

• Заболевания влагалища и кишечника с изменением их микрофлоры;

• Недостаточная выработка эстрогена;

• Неграмотная контрацепция;

• Воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу;

• Частые запоры и т. д.

Все эти факторы приводят к тому, что структура мочевого пузыря изменяется. Она становится более рыхлой, а значит, инфекции легче попасть в глубину тканей органа.

Лечение инфекционного цистита

Чтобы избавиться от заболевания потребуется лечение с использованием лекарственных препаратов. Чаще всего терапия не требует госпитализации и проводится в условиях амбулатории. При неосложнённой инфекции достаточно бывает трёхдневного курса.

 Для терапии используются следующие препараты:

• Ко-тримоксазол

• Фторхинолоны, фосфомицин, нитрофурантоин.

• Ципрофлоксацин, гатифлоксацин, левофлоксацин.

• Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой.

Когда наблюдается осложнённое инфекционное заболевание, то необходимо проведение бактериологического исследования. До получения результатов, пациента лечат Ко-тримоксазолом, если возбудитель даёт чувствительность на это средство.

Если у женщины наблюдается два и более рецидива в год, то ей необходимо отказаться от использования контрацептивов со спермицидами. Это связано с тем, что они нарушают микрофлору влагалища, что повышает риск инфицирования мочевого пузыря.

Если женщина находится в постклимактерическом периоде, то в качестве профилактики ей рекомендовано использование влагалищных свечей с эстрогеном. Кроме того, врачом подбираются иммуностимулирующие препараты, которые способствуют снижению частоты рецидивов болезни.

Эффект от лечения будет снижен, если женщина не придерживается специальной диеты. Она сводится к тому, что из меню исключают все острые, кислые и пряные блюда. Преобладать должна растительная пища и молочные продукты. Важно обильное питьё. Упор следует делать на минеральной воде без газа, на чистой проточной воде, на ягодных морсах. Лечение невозможно во время употребления алкоголя. (Подробнее о диете при цистите – что можно есть и что нельзя?)

Прогноз на выздоровление благоприятный, если был грамотно и своевременно устранен возбудитель инфекции. В противном случае, болезнь грозит серьёзными осложнениями, такими как: переход заболевания в хроническую форму, проникновение инфекции в почки, развитие пиелонефрита. Каждое из этих состояний требует более серьёзного лечения, которое будет в несколько раз превышать трёхдневный курс при неосложнённом цистите.

Записаться на приём к нефрологу

Отдельная страница для записи к нефрологу ➤