Болезнь Бехтерева

Причины и симптомы болезни Бехтерева

Что такое болезнь Бехтерева?

Болезнь Бехтерева носит еще одно название – анкилозирующий спондилоартрит. Заболевание является наследственным и проявляется преимущественно у молодых мужчин (20-40 лет), постепенно поражая суставы позвоночного столба, межпозвоночные связки, плечевые, тазобедренные и кистевые суставы. Болезнь имеет длительное прогрессирующее течение и хронический характер.

Болезнь Бехтерева имеет несколько специфических форм: центральную, ризомиелическую, периферическую и скандинавскую.

Центральная форма поражает суставы позвоночного столба и его связочный аппарат. В патологический процесс вовлекаются пояснично-крестцовые сочленения, и возникает сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сустава).

При ризомиелической форме поражению подвержены суставы позвоночника и его связки, а также плечевые, тазобедренные, голеностопные и коленные суставы.

Периферической форме болезни Бехтерева характерно поражение крупных суставов конечностей.

Проявление скандинавской формы заболевания происходит с поражением мелких суставов кистей рук.

Причины болезни Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит для современной медицины остается все еще малоизученной болезнью, но известно, что она возникает вследствие генетической предрасположенности, урогенитальных инфекций, травм и постоянных стрессов. Заболевание развивается, когда иммунная система человека атакует собственный организм.

Сначала воспаляется место, где крестец соединяется с подвздошной костью, а затем заболевание распространяется по всему позвоночнику и суставам тела, вплоть до самых мелких (суставы пальцев).

Невозможно полностью излечить данное заболевание, но современные лекарства, лечебные спортивные упражнения и физиотерапия дают возможность больному жить, не ощущая сильного дискомфорта.

Симптомы Болезни Бехтерева

На ранних этапах болезнь Бехтерева довольно сложно диагностировать, так как специфические симптомы в начале заболевания не проявляются. Преимущественно симптоматика схожа с остеохондрозом позвоночника, вследствие чего больным часто ставят ложный диагноз.

У больного возникает синдром грудного или пояснично-крестцового радикулита, ишиалгии (боль в поясничной области и бедре, отдающая в глень и стопу). Сначала человек ощущает усталость, боль имеет слабовыраженный характер, и возникает после длительных физических нагрузок. Но спустя некоторое время больной ощущает сильную, мучительную, давящую боль. Боль имеет тенденцию уменьшаться, когда человек меняет положение или ложиться отдохнуть, но постепенно заболевание поражает и грудино-ключичные сочленения. Их подвижность снижается, возникает болевой синдром, затрудняется дыхание и вентиляция легких.

В самых пораженных местах позвоночника, спустя некоторое время, ограничивается подвижность, происходит искривление грудного, поясничного и шейно-грудного отделов позвоночника. Именно искривление является причиной характерной позы больного болезнью Бехтерева: туловище постепенно наклоняется вперед.

Анкилозирующий спондилоартрит протекает медленно, в течение многих лет, с чередованием обострений и ремиссий.

Следует заметить, что больные болезнью Бехтерева могут сохранять трудоспособность до самой старости. Инвалидизация же происходит преимущественно из-за анкилозирования суставов (суставы срастаются и становятся неподвижными).

Последствиями болезни Бехтерева могут быть поражения глаз, аорты, миокарда, почек, мочевыводящих путей; высока вероятность возникновения амилоидоза.

Диагностировать заболевание на ранних стадиях можно благодаря рентгенологическому обследованию: уже на 4-6 месяце оно показывает нечеткость крестцово-подвздошных суставов. Также для болезни Бехтерева характерно наличие в крови специфического антигена W-27: его обнаруживают у 88% больных.

Лечение Болезни Бехтерева

Лечение болезни Бехтерева направленно на прекращение развития заболевания на пораженных суставах. Невозможно устранить изменения, случившиеся до начала лечения, но раннее обнаружение болезни создает благоприятные прогнозы для ее лечения.

Болезнь Бехтерева протекает со стадиями ремиссии и обострения, но при адекватном лечении болезни со временем заболевание будет проявляться менее активно, а механизм регуляции пораженных суставах сможет постепенно восстанавливаться.

Лечение болезни Бехтерева обычно занимает шесть-восемь месяцев непрерывной терапии: гормонотерапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение и лечебная физкультура.

Помимо курса лечения, назначенного врачом, больной должен проводить профилактику простудных заболеваний, избегать переохлаждений, больше двигаться, при этом, не перегружая суставы. Правильные упражнения больному поможет подобрать методист по лечебной физкультуре. Укрепление мышц спины поможет облегчить боли, улучшить подвижность суставов, предупредить искривление грудного отдела позвоночника.

На поздних стадиях болезни Бехтерева, когда суставы закостеневают, может быть рекомендована хирургическая операция или замена больного сустава металлическим эндопротезом.

Предупредить заболевание можно благодаря адекватному лечению инфекционных заболеваний, занятиям физкультурой, соблюдением правильной осанки, закаливанию организма.