Причины и симптомы атрофии мышц ног, бедра и голени

Мочалов Павел Александрович
Автор: к. м. н. врач-терапевт
атрофии мышц ног

Вследствие патологических изменений в организме человека скелетная мышца начинает истончаться, деформироваться, затем происходит её замещение соединительной тканью, неспособной к сокращению, то есть происходит атрофия мышц. Как результат снижается двигательная способность поражённой мышцы, а при значительном её перерождении происходит полный паралич, больной теряет способность самостоятельно передвигаться.


Причины атрофии мышц ног, бедра и голени

Причин для развития атрофии мышц нижних конечностей может быть несколько:

- снижение метаболизма и старение организма с возрастом;

- как результат заболеваний эндокринной системы и гормонального сбоя в организме;

- хронические заболевания пищеварительного тракта, соединительной ткани;

- нарушение регуляции мышечного тонуса при поражении периферических нервов, полиневритах, как проявление осложнений некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний, хронических отравлениях;

- плохая наследственность – врождённая ферментопатия или генетические нарушения;

- неполноценное, недостаточное питание;

- как посттравматические осложнения или при постоянной физической нагрузке.


Заболевания, связанные с атрофией мышц, как правило, относятся к редким врождённым генетическим заболеваниям, которые проявляться начинают уже в детстве.


Симптомы атрофии мышц ног, бедра и голени

атрофии мышц бедра

В самом начале заболевания характерным симптомом является быстрая утомляемость в ногах, мышечная слабость при длительной физической нагрузке. Заметно увеличиваются икроножные мышцы. Атрофия обычно начинается с проксимальных (ближайших к телу) групп мышц нижних конечностей. Проявляется это в ограничении двигательной функции ног – больному тяжело подниматься по лестнице и вставать из горизонтального положения. Со временем изменяется  походка.

Атрофия мышц развивается медленно и длится годами. Болезнь может распространяться как на одну, так и на обе стороны; процесс может быть как симметричным, так и ассиметричным. Все проявления зависят от причин и формы заболевания, возраста и состояния организма пациента. Клинические проявления заключаются в нарастающей  слабости в нижних конечностях,  появляется дрожание. Больные испытывают неприятные ощущения, чувство ползанья мурашек под кожей.

Самым характерным признаком развивающейся мышечной атрофии является уменьшение в объёме поражённой мышцы, что замечается даже самим больным на ранней стадии заболевания. Все труднее становится передвигаться без посторонней помощи, особенно тяжело подниматься и спускаться по лестнице. Заболевание протекает хронически, отмечаются периоды рецидивов (с сильными болями в поражённой мышце) и ремиссий с незначительным угасанием симптоматики.

Для первичной формы атрофии мышц характерно поражение самой мышцы, её двигательных нейронов, обусловленное неблагоприятной наследственностью или рядом других  причин – травмами, ушибами, физическим перенапряжением. Больной очень быстро утомляется, мускулатура теряет тонус, характерны непроизвольные подергивания конечностей.

Вторичное поражение мышечной ткани нижних конечностей называется невральной амиотрофией, наиболее часто является последствием травм или перенесённых инфекционных заболеваний, как следствие генетической патологии. При этом страдают мышцы голеней и стоп,  происходит их деформация. Стопа как будто бы висит, и чтобы не цепляться ею за пол человек начинает высоко поднимать колени при ходьбе. По мере прогрессирования и распространения процесса, атрофия мышц с ног переходит на кисти рук и предплечья.


Миотония, сцепленная с полом, протекающая с атрофией мышц ног

атрофия мышц ног

Псевдогипертрофическая форма Дюшенна относится к самым распространённым формам миопатии, сцепленной с полом. Заболевание встречается только у мальчиков. Ранние симптомы патологии появляются в первые пять лет жизни ребёнка. К характерным симптомам относится атрофия мышц ног и мышц тазового пояса. Рано развиваются псевдогипертрофии, особенно в области икроножных мышц, реже поражаются дельтовидные мышцы. Появляются также концевые атрофии мышц, ретракции сухожилий, главным образом ахиллова, пропадают рефлексы, больше всего это заметно при проверке коленных рефлексов. Ребенок с трудом поднимается вверх по лестнице, опираясь при ходьбе руками о бедра, не может прыгать, ему тяжело подниматься с пола. Постепенно развивается слабость, атрофируются мышцы плечевого пояса, а спустя некоторое время ребёнок не может подняться с постели. Среди поздних проявлений заболеваний можно отметить появление контрактуры, причиной которой становится ретракция сухожилий, формирование «конской» стопы.

Как правило, дети с данным врождённым генетическим заболеванием не доживают до 14 лет.

Патология сопровождается также изменениями со стороны сердечной мышцы, поражается головной мозг, ребёнок отстает в развитии. Слабость дыхательных мышц становится причиной плохой вентиляции лёгких, что способствует развитию пневмонии. Течение пневмонии осложняется слабостью сердечной мышцы, что является самой распространённой причиной смерти пациентов. Для формы Дюшенна характерно плейотропное влияние патологического гена.

В середине ХХ века Беккером был описан доброкачественный вариант миопатии, сцепленной с полом, эта форма заболевания носит его имя. Первые симптомы патологии появляются после 20 лет. На начальном этапе заметна псевдогипертрофия икроножных мышц. Атрофия мышц ног развивается медленно, постепенно охватывая мышцы тазового пояса и бедер. Интеллект при этой форме сохраняется. Эти разновидности заболевания характеризуются повреждениями различных генов, располагающихся в двух локусах половой Х-хромосомы, являясь генокопиями. В одной семье сразу две формы заболевания не встречаются.


Диагностика атрофии мышц ног, бедра и голени

Для того чтобы диагностировать атрофию мышц необходимо собрать тщательный анамнез, в том числе и узнать о наследственных и хронических заболеваниях. Назначается развернутый анализ крови с обязательным определением СОЭ, глюкозы, печёночных проб. Обязательна электромиография и иногда биопсия нервных клеток, а также исследование нервной проводимости. При наличии в анамнезе хронических заболеваний или перенесённых инфекционных, по показаниям проводится дополнительное обследование.


Лечение атрофии мышц ног, бедра и голени

При выборе лечения основное внимание уделяют причинам, из-за которых развилось заболевание. Учитывается возраст пациента, распространённость и тяжесть патологического процесса. Медикаментозное лечение, проводимое курсами, способно приостановить процесс и даже приводит к некоторым улучшениям. Немаловажную роль играет назначение физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, электролечения, лечебной гимнастики.  Также при лечении атрофии мышц нередко практикуют переливание крови. Соблюдение всех рекомендаций позволяет больным вести практически нормальный образ жизни на протяжении длительного времени.

[Видео] Как лечить атрофию мышц:

Обсудить статьюОбсудить
Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Перейти в раздел
Обсудить/задать вопрос


Комментарии проходят модерацию Количество комментариев
Евгения Владимирова 2020-01-30
Жанна надо искать грамотного врача невролога, который определит причину атрофии и предложит методы лечения. Лучше всего обратиться в Московский центр здоровья детей.
Ответить
Жанна 2020-01-30
Моей дочке 4 месяца у нее не работает левая нога и только сейчас ей поставили диагноз атрофия. Все началось когда ей было один месяц,после массажа перестала работать левая нога. Лежали в больнице прошли курсы лечения. Сдавали анализы Рентген энмг УЗИ. Сейчас ей уже 4 а результата нет. Что же делать?
Ответить
Евгения Владимирова 2019-08-06
Михаил можно посоветовать с результатами исследований обратиться в бесплатную клинику, и послушать мнения практикующих хирургов травматологов.
Ответить
Михаил 2019-08-06
Здравствуйте,худеет правое бедро по мрт коленного сустава отклонений нет,энмг без патологий,мрт ПОП показало протрузию 6мм с деформацией дурального мешочка,врачи говорят необходима замена межпозвоночного диска и нога вернётся в прежнюю форму...но почему-то доверия нет,клиника платная...дайте дельный совет под нож совсем не хочется
Ответить
Евгения Владимирова 2019-06-17
Наталья вам надо исключить заболевания вен. Обратитесь к флебологу.
Ответить
Наталья 2019-06-17
Месяц назад обратилась к хирургу с острой болью в мышце (голень спереди). Область площадью примерно 9 кв см больно нажимать, появилась хромата, усиливающаяся после положения покоя, ощущение, что тяжело поднимать ногу. Назначили физио с новокаином, уколы (витамины группы В, никотинку), покой. Боль стала меньше, но не ушла. Сейчас болезненные ощущения поднимаются выше по передней части голени, даже колено стало побаливать. Анализы крови в норме, узи не назначили, рентген тоже. Что со мной? Обезболивающие мази не помогают, легче после компресса с гепариновой мазью. Спереди голени наблюдается то ли усыхание мышцы, то ли её впадение
Ответить
Светлана 2019-02-24
Стало тяжело подниматься с корточек, приходиться опираться на руки. Становится все тяжелей и тяжелей. Мне всего 51 год. Хожу на фитнесс 3-4 раза в неделю уже 4 года. Но лучше не становиться. Хожу на пилатес, йогу( для начинающих, кардиотренировки, тренажер ней зал. Не знаю, что и думать!
Ответить
Сергей 2019-01-30
Правый бицепц на руке стал меньше При нагрузке на руку начинает болеть рука Сделали МРТ плеча обнаркжили маленькую кисту и небольшое скапление житкости Как лечить незнаю
Ответить
Евгения Владимирова 2018-09-22
Александр маловероятно, что вам кто то заочно определит причину. Вам следует обратиться к врачу неврологу для осмотра. После осмотра врач определит есть ли у вас действительно проблема и с чем это связано.
Ответить
Александр 2018-09-22
Здравствуйте ноги не болят, но мышцы сохнут. Мне 26 лет подскажите с чем это связано?
Ответить
Евгения Владимирова 2018-02-23
Маша частая причина отёка ног, это недостаточная работа щитовидной железы, сдайте кровь на уровень гормона ТТГ. Мышцами надо заниматься, и в 66 лет делать зарядку, выполнять упражнению на растяжку мышц. Если мало двигаться, то действительно мышцы теряют объём, силу и двигаться становится трудно, и появляются болезненные ощущения. 66 лет это не возраст.
Ответить
Маша 2018-02-23
У меня стали ноги тонкие и трудно подниматься по лестнице и тянет ноги сзади от бедра до низа голени. Чем можно лечиться ? Мне 66 лет я все думала, что это возраст, но в эту зиму поняла, что ноги очень тонкие и еще и отечные. Заранее спасибо.
Ответить
Евгения Владимирова 2018-01-27
Елена если в 23 года вам тяжело подниматься, как же вы будете дальше жить. Идите к врачу терапевту пройдите обследование, если нарушений никаких не обнаружится, начинайте заниматься физкультурой и развивать свои мышцы. Движение это жизнь!
Ответить
Елена 2018-01-27
Здравствуйте. Мне 23 года, мои ноги болят подниматься вверх по лестнице становится тяжело.
Ответить
Регина 2017-12-07
У моего зятя после операции по удалению опухоли болит нога, опухоль приросла к грушевидной мышце, край которой тоже отправляли на гистологию. Массажист говорит атрофия мышц. Есть ли варианты лечения? Очень мучается. Смотреть больно на него
Ответить
Елена 2017-11-21
Какой можно пользоваться мазью при атрофии голени?
Ответить
Евгения Владимирова 2017-10-19
Нозима у вас скорее всего заболевание щитовидной железы по крайней меры все симптомы об этом говорят. Вам надо обратиться к врачу эндокринологу. Блокада сустава здесь совершенно не при чём, как и атрофия мышц.
Ответить
Нозима 2017-10-19
Здравствуйте мне в 2017 году сделали блокаду правого колена, после чего начала сильно худеть была 68 сейчас 38 кило, мне 32 года. В колене хруст после укола, ходить трудно стало. Теперь днем и ночью болят ноги, руки, колени, позвоночник, поясница. мышцы отвисают, дряблая кожа сухая, шелушится. Выпадают волосы, кожа головы тоже очень сухая стала чешется и перхоть появилась, сильно поседели корни волос. Ухудшилось зрение ангиопатия. К кому обратиться пожалуйста скажите? Спасибо.
Ответить
Евгения Владимирова 2017-10-11
Жанна, вашей дочери надо укреплять мышечный корсет, заниматься спортом, плавать. Атрофия мышц это генетическое заболевание и в 15 лет дети с таким диагнозом уже сами не ходят и без посторонней помощи не могут обходиться.
Ответить
Жанна 2017-10-11
Моей дочери 15 лет. Она сильно сутулится, не набирает вес. Рост у нее высокий. Очень худощавая. Были на консультации у остеопата. Сказали атрофия мышц. Хотя жалоб, болей никаких нет.
Ответить
Татьяна 2017-07-11
при коксартрозе чем лечат мышцы 2 -3 степень пью толперил мало помогает на время подскажите чем ещё
Ответить
Евгения Владимирова 2017-07-02
Ксеня, мурашки это не обязательный симптом атрофии мышц, главный симптом это мышечная слабость, иногда даже полная неспособность владеть телом. Потеря веся это симптом серьёзный, причиной может заболевания щитовидной железы и органов пищеварения и др. Из информации какую дали вы даже предположить сложно, что у вас и куда вам обратиться. Обратитесь к терапевту, врач при осмотре определит, к какому специалисту вам обратиться.
Ответить
Ксеня 2017-07-02
У меня ходили мурашки по ягодицам и стала терять вес от 67 кг, до 50. Обращаюсь к врачам никакого результата. Скажите к кому обратиться?
Ответить
Володя 2017-01-12
В 2009 г был приступ, ужасная боль в спине, затем, начало тянуть ногу, делал капельницы, иглоукалывание не помогло, голень ноги стала худеть и я стал прихрамывать. Есть ли у меня шанс вылечить ногу? Не могу пятку оторвать от пола левой ноги. Помогите пожалуйста.
Ответить
Дмитрий 2015-07-12
После операции на позвоночник у меня атрофировались ноги, как их разминать и лечить?
Ответить


Заболевания по буквам
 
Витамины: