Главная » Список болезней » Атерома


Лечение атеромы


Лечение атеромы

Единственный эффективный способ устранения атеромы – ее удаление радикальными методами. Самопроизвольно это образование рассосаться не может ни при каких условиях. Требуется хирургическое вмешательство традиционным способом или более современными методами – лазерным или радиоволновым ножом.

Без вскрытия капсулы невозможно удалить содержимое атеромы, даже если вскрыть ее, произведя иглой отверстие для выхода наружу содержимого атеромы. Секрет сальной железы, возможно, выйдет, но полость из соединительной ткани в протоке железы останется, и будет продуцировать кожное сало вновь. Таким образом, когда полость заполнится секретом железы, произойдет рецидив атеромы.

Для радикального устранения образования требуется не вскрытие атеромы, а полное вылущивание капсулы, закупоривающее проток. Во время операции стенки кисты отделяются от окружающих ее тканей и удаляются вместе с содержимым. На месте полости формируется дефект ткани, от которого вскоре не остается следа, потому что капсула с клетками, выделяющими кожное сало, удаляется полностью.

Если деструкции подвергается небольшое образование, есть возможность избежать появления косметического дефекта в виде рубца. Атерому значительных размеров нужно обязательно удалить, однако, в этом случае приходится вылущивать кисту и накладывать шов.

При удалении воспаленной атеромы без нагноения имеется высокий риск неполного удаления тканей капсулы и появления рецидива кисты. Лучшая тактика в этом случае – проведение на первом этапе противовоспалительной терапии до полного купирования процесса, а затем удаление новообразования в «холодном состоянии».

При лечении нагноившейся атеромы следует вскрыть полость для удаления гноя, оставив отверстие для дренажа. Вылущивание кисты проводится после окончания гнойного процесса, а воспаление стихнет. Удаление нагноившейся кисты не гарантирует полного излечения, так как в этом случае трудно гарантировать радикальное удаление клеток капсулы.

Содержание статьи:


Как проходит операция по удалению атеромы?

Удаление атеромы производится следующими способами:

  • Удаление при помощи лазерного скальпеля;

  • Удаление традиционным методом при помощи скальпеля;

  • Применение радиоволновой хирургии.

Хирург подбирает методику оперативного вмешательства в зависимости от величины и состояния атеромы. Деструкцию небольших образований лучше всего проводить при помощи лазерного или радиоволнового ножа. После использования этих способов послеоперационный рубец практически не заметен.

Атеромы значительных размеров предпочтительнее удалять традиционным способом при помощи скальпеля. Во время этой операции применяют местную анестезию. Высококвалифицированный хирург может удалить современными методами даже атерому с гнойным процессом внутри нее, имеющую внушительный размер. Однако в большинстве случаев такие образования предпочитают устранять при помощи обычного скальпеля.


Методика проведения операции

Методика проведения операции

Существует две основные методики оперативного вмешательства. Они проводятся под местной анестезией во время амбулаторного приема. Нагноившиеся образования внушительных размеров удаляют в стационаре. При удалении кисты не приеме у хирурга он вылущивает капсулу, накладывает шов и асептическую повязку. Для полного заживления раны требуется от 15-20 дней, швы снимают на 10-12 сутки.

Удаление капсулы большой атеромы происходит в следующем порядке:

  • По «экватору» атеромы  выполняют разрез кожи.

  • Наполнение кисты удаляют на поверхность тела выдавливанием или вынимают его ложечкой.

  • Оболочку кисты вытягивают.

  • На рану более 25 мм длиной накладываются швы.

Другой вариант этой операции выглядит следующим образом:

  • Кожа над атеромой разрезается, капсула при этом остается целой.

  • Края раны раздвигаются специальными щипцами.

  • Атерома выдавливается вместе с оболочкой.

  • На разрез длиннее 25 мм накладывают швы.

Существует еще один способ деструкции атеромы, он применяется при лечении загноившейся и воспаленной кисты.

Последовательность действий хирурга:

  • Выполнение двух надрезов кожи по линии окаймления кисты.

  • Удаление кожного лоскута по линии разреза.

  • Отделение кисты хирургическими ножницами от остальных тканей.

  • Вытягивание образования наружу вместе с капсулой из соединительной ткани.

  • Накладывание швов на подкожную клетчатку из саморассасывающейся лигатуры, а на поверхность кожи – обычным шовным материалом.

  • Стягивание кожи вертикальным швом.

  • Удаление швов, формирование рубца.

Спустя некоторое время можно предпринимать меры по устранению послеоперационного рубца, планировать пластическую операцию.


Использование лазерного ножа для удаления атеромы

Использование лазерного ножа

Деструкция образования при помощи лазера проводится под местной анестезией. Обычно лазерным ножом удаляют небольшие кисты, но, если хирург обладает высокой квалификацией, он в состоянии избавиться этим способом от атером большого размера, или от нагноившихся кист.

Методики лазерного удаления атеромы:

  • Фотокоагуляция – выпаривание кисты лазерным ножом применяется при лечении образований диаметром не более 0,5 см. Швы накладывать не требуется, потому что на месте патологии образуется небольшая корочка, под которой происходит процесс заживления. Когда корочка отпадет, под ней оказывается кожа с еле заметным рубцом.

  • Лазерное иссечение атеромы с оболочкой – применяется на кистах диаметром 5-20 мм, независимо от того, воспалена она, или нет. Предварительно выполняется разрез кожи скальпелем, выделение кисты из-под окружающих тканей и испарение ее тканей при помощи лазера. После удаления кисты в рану устанавливают дренаж, зашивают ее. Заживление раны происходит в течение 1-2 недель, швы снимают через 8-12 суток, дренаж удаляют раньше.

  • Испарение лазером капсулы кисты – применяется для удаления крупных атером, диаметром более 20 мм. На первом этапе операции содержимое атеромы удаляют, рану растягивают, осушают марлевыми тампонами и испаряют оболочку капсулы лазерным ножом. После установки дренажа рану зашивают на 8-12 дней. Затем дренаж удаляется, швы снимаются, на коже остаются минимальные следы от подобных манипуляций.


Удаление новообразования при помощи радиоволн

Небольшие невоспаленные кисты хорошо поддаются хирургическому лечению с помощью радиоволнового ножа. Это излучение возможно направить исключительно на область патологии и умертвить там нетипичные клетки. В ареале атеромы происходит выпаривание тканей кисты, а после отделения корочки от атеромы не остается никакого следа.


Послеоперационный период

Послеоперационный период

В зависимости от того, какой размер имело образование, было ли оно нагноившимся, можно прогнозировать, останется рубец на месте атеромы, или нет.

Обработка раны проводится дважды в течение суток:

  • Утром проводится обработка перекисью водорода, рана закрывается пластырем;

  • Вечером после обработки перекисью накладывается мазь Левомеколь.

После начавшегося процесса заживления раны и склеивания ее краев можно отказаться от использования пластыря, применяя медицинский клей БФ-6. Использование пластыря и медицинского клея на месте хирургических швов не производится до их снятия. Вышеописанная методика – стандарт послеоперационного ведения раны. В случаях, имеющих различные отклонения от нормы, хирургом устанавливается индивидуальный порядок обработки раны.

В 3% случаев диагностируется рецидив атеромы из-за неполного вылущивания оболочки кисты. Чаще всего это происходит при удалении нагноившейся кисты.


Можно ли использовать народные рецепты для удаления атеромы?

Рецепты народной медицины совершенно бесполезны при лечении этого новообразования, потому что для полного устранения кисты требуется проведение полноценного хирургического вмешательства, а в домашних условиях это невозможно. Пока атерома не достигла внушительных размеров, следует обратиться за медицинской помощью и вырезать кисту без выполнения большого разреза.


Как пациенты отзываются об удалении атеромы

Как пациенты

Примерно 90% всех отзывов о перенесенной операции удаления кисты содержат положительные моменты. Непосредственно вмешательство не оставляет негативных впечатлений – оно почти безболезненно, не связано с негативными переживаниями. Большинство больных связывают негативный опыт с послеоперационным периодом, когда в течение 1-2 недель подвижность руки значительно ограничена, приходится ходить на перевязки.

Кроме того, после традиционного вмешательства остается рубец, для удаления которого приходится пользоваться лазерной шлифовкой кожи. В целом, возможность избавиться от атеромы дает надежду на то, что рецидив не придется переносить.


Цена

Деструкция атеромы обычным способом при помощи скальпеля обойдется пациенту в сумму более 1500 рублей. Более современные методы лечения лазерным или радиоволновым ножом будут стоить от 5 тысяч рублей и выше.


Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург, специально для сайта ayzdorov.ru

Задать свой вопрос

Читайте также:

Атерома – что это такое? Симптомы проявления

Это образование не относится к опухолям, хотя суффикс «–ома» (липома, гемангиома, миома), на первый взгляд, отводит ей место в классе новообразований. На самом деле, атерома – это киста сальных желез, сформировавшаяся не из-за воспаления, а по совершенно другим причинам. Наиболее частая локализация атеромы на человеческом теле – участки активного...


Удаление атеромы: виды удаления, последствия

Атерома – это киста сальной железы, которая может сформироваться в любой части тела. Единственное место, где они никогда не возникают - это стопы и ладони, не имеющие сальных желез на своей поверхности. Основная причина появления атеромы – закупорка устья сальной железы. Специфическое свойство этого доброкачественного...


Атерома на лице – симптомы и лечение

Атерома – это не опухоль, как может показаться с первого взгляда, а доброкачественное образование, киста сальной железы. Чаще всего она возникает в себорейных зонах, богатых альвеолярными железами. Это лицо (крылья носа, щеки, лоб, носогубный треугольник) подбородок, уши. Накопление дентрита (секрета сальных желез) в сочетании с...


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Нечаева Любовь 2015-11-09
У меня на ноге шишка уже 10 лет. Я не лечилась и не обращала внимание на неё. Начиталась в интернете и стала прикладывать к шишке пленки от яиц. Стало чесаться вокруг шишки, посоветуйте, что делать?
Владимир 2016-01-26
В случае засорения в результате таких лечений. Атерома воспаляется и не растет, а лопается внутри и эта воспаленная жидкость, гной. Потом, только хирургически вырезается, где растеклось и после наблюдения раны с неделю, или зашивается или зарубцовывается.
Реклама

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...
×