Главная » Список болезней » Алопеция » Андрогенная алопеция у мужчин и женщин


Андрогенная алопеция у мужчин и женщин


Содержание статьи:

Мужская андрогенная алопеция

Утрата волос в результате возрастных изменений, происходящих в организме мужчины, называется мужской андрогенной алопецией. Данный процесс зависит от выработки гормонов – андрогенов. Данная форма облысения встречается у представителей мужского пола чаще остальных. В связи с чем трихологам поступает много жалоб наподобие этой:

«Добрый день. В возрасте 38 лет я заметил, что начал терять волосы. Зона облысения постепенно увеличивается и сейчас очень заметна, особенно в районе лба. Процесс на этом не останавливается и теперь начала редеть макушка.

У папы была такая же проблема, он тоже начал терять волосы примерно в этом возрасте и теперь уже практически лысый. Это, конечно, для меня не очень критично, тем не менее, если есть возможность остановить облысение, то хотелось бы ею воспользоваться. Видел много рекламы различных средств, хотелось бы узнать – работает ли что-либо на самом деле или это пустая трата средств?».

Картина андрогенной алопеции, как правило, характерна для всех мужчин. На голове образуется знакомый всем рисунок – отсутствие волос на лбу и макушке, сохранение волосяного покрова по бокам. Из-за шаблонного облысения, иногда алопецию андрогенной формы ещё называют паттерн алопецией. Этот термин произошел от английского слова pattern, что означает шаблонное действие.

Не всегда выпадение волосяного покрова у мужчин связано с возрастными изменениями в организме. Иногда причиной может стать приём лекарственных препаратов, заболевания внутренних органов, приводящих к воспалению дермы головы.

Причины андрогенной алопеции у мужчин

Причины андрогенной алопеции у мужчин

Работа андрогенов оказывает непосредственное влияние на все процессы жизнедеятельности организма. Основным представителем этой группы половых гормонов является тестостерон. Именно он придает мужскому скелету характерные мужественные черты, отвечает за рост мышечной и костной массы, за усиленный рост волос.

Однако, на рост волос, которые находятся непосредственно на голове, андрогены с увеличивающимся возрастом мужчины, оказывают не стимулирующее, а, напротив, тормозящее действие. Так, попавший в прикорневые клетки волос, расположенных на лбу и темени, тестостерон трансформируется в дигидротестостерон. Изменения происходят под действием фермента 5-альфаредуктозы 2 типа.

Дигидротестостерон способствует замедлению работы волосяных фолликулов по мере взросления мужчины. В результате волосы становятся тоньше, быстрее ломаются, теряют цвет. Их структура начинает напоминать структуру волос, покрывающих тело, как итог – голова мужчины теряет волосы. Причем все изменения происходят при нормальном уровне тестостерона в крови.

  • Причина облысения макушки у мужчин. Зональное облысение, с преимущественной локализацией потери волос в области макушки объясняется различием биохимических свойств кожи головы в разных местах. В коже, которая покрывает затолок и виски, содержится ароматаза в большем количестве, чем в коже, покрывающей лоб и теменную зону. Этот фермент способствует трансформации тестостерона в эстрон и эстрадиол. Их действие противоположно действию дигидротестостерона. Они не тормозят, а провоцируют работу фолликулов, поэтому по бокам головы волосы остаются в большем количестве.

  • Наследственная причина андрогенной алопеции. Проведенные исследования позволили установить тот факт, что мужчине, склонному к облысению эта тенденция может быть передана по наследственной линии. Если отец страдал от андрогенной алопеции, то риск развития этого состояния у его сына достаточно велик. Ученые считают, что у таких мужчин количество рецепторов, расположенных в корнях волос, которые восприимчивы к дигидротестостерону намного больше, чем у тех мужчин, отцы которых не страдали от облысения. Кроме того, не исключается факт чрезмерной активности фермента, отвечающего за выработку гормона, приводящего к потере волос.

Раннее облысение среди мужчин. Неоспорим тот факт, что определенная часть мужчин теряет волосы раньше остальных. Имеется предположение, что возраст, в котором манифестирует процесс алопеции, заложен генетически. При отсутствии терапии, однажды начавшийся процесс алопеции будет прогрессировать.

Согласно статистике, примерно 16% мужчин начинают терять волосы в возрасте до 30 лет. По достижении 50 лет, достаточно выраженная степень алопеции наблюдается у 50% населения мужского пола. Практически 80% мужчин лишаются волос к 70 годам.

Методы лечения андрогенного облысения у мужчин

Для того, чтобы остановить процесс алопеции, а также восстановить уже утраченную часть волос, современная медицина предлагает к использованию два вида лекарств:

  • Миноксидил, который выпускается в виде пены или лосьона. Средство подлежит нанесению на кожу головы, подвергшуюся алопеции.

  • Таблетки Финастерид.

Лечение андрогенной алопеции Миноксидилом

  • Изначально препарат был разработан для терапии гипертонии. Точно определить механизм его воздействия на волосяные фолликулы до сих пор не удалось.

  • Использовать средство необходимо дважды в день: в утренние и в вечерние часы. Пену или лосьон наносят на дерму головы, в те места, которые подвержены алопеции.

  • После старта терапии, нередко пациенты отмечают усиление потери волос. Этот процесс объясняется тем, что препарат подготавливает волосяные фолликулы к обновлению. Поле того, как старые волосы будут удалены, фолликулы начнут вырабатывать вещества, отвечающие за рост новых волос. Первичная потеря завершится спустя несколько месяцев (иногда, недель), после начала приема Меноксидила.

  • Результат от проводимой терапии можно будет впервые оценить в период от 4 месяцев до полугода. Выраженный эффект будет заметен после годового курса лечения.

  • Процент восстановления густоты волос составляет от 14,5% до 248,5%. Эти показатели являются сравнительной характеристикой по сравнению с плотностью волосяного покрова до старта терапии. Алопеция в результате лечения с помощью Миноксидила останавливается.

  • Стойкого результата от проводимого лечения чаще удается достичь тем мужчинам, которые прибегли к лечению в возрасте младше 40 лет. Важно, чтобы процесс алопеции манифестировал не позднее, чем 10 лет назад. Кроме того, шанс на полное восстановление волосяного покрова выше у тех мужчин, область алопеции у которых не превышает 100 мм в диаметре.

  • Принято считать, что даже длительный курс терапии с применением Миноксидила является безопасным. Крайне редко проводимое лечение может приводить к гипотонии, тахикардии и задержке воды в организме. Подобные явления наблюдаются у людей, имеющих повышенную чувствительность к данному средству. Иногда Миноксидил становится причиной ускоренного роста волос на лице, однако эта проблема для мужского пола не является существенной.

Лечение андрогенной алопеции Финастеридом

Финастерид
  • Принцип работы препарата основан на угнетении функционирования фермента 5а-редуктазы. Именно этот фермент является причиной трансформации тестостерона в дигидротестостерон, который провоцирует алопецию. Кроме лечения облысения, Финастерид используют для лечения аденомы простаты. Однако требуется увеличение дозы лекарственного средства, чем при терапии алопеции.

  • В использовании Финастерид проще, чем Миноксидил. Средство достаточно принять внутрь один раз в день.

  • Эффект от проводимого лечения можно будет обнаружить спустя срок от 4 месяцев до полугода. Через год эффект будет заметен ещё больше, а максимальные результаты пациенты получают спустя два года после старта терапии.

  • Исследования указывают на то, что Финастерид эффективнее избавляет мужчин от алопеции, чем Миноксидил. Так, 99% мужчин, принимающих препарат на регулярной основе, перестают страдать от выпадения волос.

  • Восстановить волосы в уже имеющихся зонах алопеции в значительной степени удается лишь 2% пациентов, незначительный их рост в местах облысения наблюдается у 30%, а возвращение волосяного покрова в средней степени происходит у 16% мужчин.

  • Максимальный эффект будет получен от Финастерида в том случае, если терапия была начата своевременно, то есть пока облысение не достигло значительных размеров.

  • Если эффекта удалось достичь, то для его поддержания потребуется постоянный приём лекарственного средства. Если терапевтический курс прекратить, то восстановившиеся волосы выпадут спустя максимум год.

  • Что касается осложнений, то, как правило, они не возникают даже на фоне длительного приема препарата.

  • Частичная потеря полового влечения и эректильная дисфункция, как побочные эффекты от приема препарата, наблюдается крайне редко. Если возникли такие осложнения, то лечение прекращают.

Комбинация Финастерида и Миноксидила для лечения алопеции у мужчин. Проведенные исследования указывают на то, что сочетать эти два средства для лечения алопеции можно. Причем эффект будет усилен, если происходит одновременный приём Финастерида внутрь и Миноксидила наружно.

Переход с Миноксидила на Финастерид. Когда мужчине требуется осуществить переход с Миноксидила на приём таблеток Финастерид, то на протяжении полугода придется использовать эти два средства параллельно. Спустя 6 месяцев, от одного из лекарственных средств отказываются, а другим продолжают пользоваться.

Альтернативные методы лечения андрогенной алопеции у мужчин

Важно понять, что других действенных методов лечения патологии не существует. Имеются иные средства, оказывающее действие, схожее с механизмом работы Финастерида и Миноксидила. Например, это Дутастерид. Тем не менее, полноценно заменить любое из основных средств лечения алопеции на данный момент времени не представляется возможным.

Еще один метод лечения облысения – это пересадка волос на зоны облысения. После чего пациентам необходимо принимать либо Миноксидил, либо Финастерид, так как пересаженные волосы в противном случае выпадут под влиянием гормонов и ферментов. приём препаратов позволит добиться стойкого косметического эффекта от операции. Поэтому пересадку волос стоит рассматривать как вспомогательный метод терапии на фоне лечения лекарственными средствами. Она позволяет восстановить волосяной покров в тех местах, где не удалось возобновить их рост с помощью консервативного лечения.

Последовательность ведения пациентов с андрогенной алопецией не зависит от степени облысения:

  • Несмотря на степень выраженности облысения, терапию следует начинать с приема Финастерида или использования Миноксидила. Можно эти средства комбинировать.

  • Если у пациента наблюдается выраженная себорея, то целесообразно проведение параллельного лечения этого заболевания кожи головы.

  • Спустя год пациент должен заметить остановку выпадения волос и их частичное восстановление.

  • Если изначальная степень алопеции была слабо выражена, то пациент может прекратить лечебный курс по своему усмотрению.

  • Если изначальная степень алопеции была сильно выражена, то восстановить волосяной покров в полном объёме с помощью только приема лекарственных средств не удастся, потребуется пересадка волос. После её проведения, терапию следует продолжить.

Не стоит начинать лечение самостоятельно. Предварительно необходимо посетить трихолога, который на основе проведенных диагностических методик, установит форму алопеции и определит истинную причину выпадения волос. Врач обозначит целесообразность приема Финастерида или Миноксидила, а также даст советы по их использованию в каждом конкретном случае.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Андрогенная алопеция у женщин

Андрогенная алопеция у женщин

Нередко можно встретить жалобы на потерю волос от женщин. Вот одно из обращений: «Добрый день, на протяжении уже нескольких лет замечаю, что на голове, преимущественно в области макушки начали выпадать волосы. Пробор стал шире, сквозь волосы просматривается кожа. При этом по бокам и в области лба волосы растут, как и прежде. Шампуни не помогали, поэтому пришлось отправиться к доктору. Он сказал мне, что у меня началась андрогенная алопеция. Но я думала, что лысеют только мужчины, а женщин эта проблема не касается. Вернее, касается, но волосы у них выпадают из-за приема лекарств или по болезни. Что же мне теперь делать, как вернуть волосы и красоту?»

На самом деле, андрогенная алопеция является проблемой обоих полов. Причем это заболевание встречается не так редко, как может показаться. Статистика указывает на то, что волосы теряет до 12% женщин, не достигнув ещё и 30 лет.

Чем старше становится женщина, тем ярче становится основной признак алопеции, и к 50 годам волосы по такому типу облысения теряют уже 25%. Что касается 70 лет, то 40% женщин к этим годам будут подвержены патологии. Также, как и у мужчин, женское облысение формирует определенный рисунок на голове.

Причины облысения по типу андрогенной алопеции у женщин не такие, как у мужчин:

  • Патологии щитовидной железы;

  • Диффузные формы алопеции;

  • Хроническое телогенное облысение;

  • Анемии и т. д.

Причины андрогенной алопеции у женщин

Последние исследования позволили предположить, что андрогенная алопеция у женщин протекает на фоне нормального уровня в крови мужских половых гормонов – андрогенов. Однако зависимость между начинающимся облысением и гормональным статусом женщины все же существует. Так, при повышении концентрации гормонов, а также при слишком сильной чувствительности к ним, может начаться процесс, напоминающий алопецию по андрогенному типу.

Кроме того, что у женщины начинают выпадать волосы, она может отметить иные симптомы, среди которых:

  • нарушения со стороны менструального цикла;

  • появление волос на лице, усиление их роста на теле;

  • невозможность зачать ребенка;

  • появление акне на коже;

  • наличие в анамнезе синдрома поликистозных яичников.

Когда ни один из данных симптомов не сопровождают процесс выпадения волос, то андрогенная алопеция, скорее всего, является диагнозом не верным.

Подробнее: Причины выпадения волос у женщин

Лечение андрогенной алопеции у женщин

Остановить потерю волос можно с помощью Миноксидила. Это единственное средство, которое обладает доказанной эффективностью и действительно может помочь женщине справиться с патологическим процессом.

  • Чаще всего для лечения облысения используется лосьон Миноксидила, концентрация которого не превышает 2%.

  • Средство втирается в кожу голову, именно в те участки, которые подверглись патологическому процессу. Наносить лосьон потребуется в утренние и вечерние часы.

  • На начальных этапах лечения препарат вызывает усиленную потерю волос. Когда сброс старого волосяного покрова прекратиться (этот процесс может растянуться на несколько месяцев), фолликулы начнут воспроизводить новые волосы.

  • Спустя полгода женщине удастся оценить первые результаты от проводимой терапии. Полноценный эффект будет заметен лишь спустя год.

  • Были проведены исследования с применением препарата плацебо и Миноксидила. Установлено, что спустя год удалось остановить андрогенную алопецию у 29% участвовавших в эксперименте женщин.

  • Побочный эффект от использования препарата – это усиление роста волос на лице. Чем выше концентрация лекарственного вещества, тем выше риск развития этого побочного эффекта. Так, при применении 5% раствора волосы на лице появились у 14% женщин, а при использовании 2% раствора эта проблема возникла лишь у 6% пациенток. Когда лечение прекращается, то и волосы расти перестают. Полное торможение их роста наблюдается спустя несколько месяцев.

Альтернативные методы лечения андрогенной алопеции у женщин

Альтернативные методы лечения

Сведений относительного того, что имеются ещё какие-либо эффективные препараты, позволяющие женщине избавиться от выпадения волос, отсутствуют. Так, исследование относительно приема Финастерида показало на то, что желаемого эффекта достичь не удавалось. Поэтому, это средство признано действенным лишь для лечения мужчин с патологическим облысением.

Есть некоторые данные, указывающие на достижение результата при приеме Финастерида в большой концентрации. Для остановки андрогенной алопеции, женщине может потребоваться принимать до 5 мг препарата в день. Тем не менее, конкретные рекомендации отсутствуют.

Если у женщины обнаруживается повышенное содержание мужских половых гормонов, то остановить облысение могут помочь контрацептивы с входящими в их состав антиандрогенными составляющими. Например, к таким препаратам относятся Спиронолактон, Хлормадинон, Ципротерон Ацетат, Флутамид, Дроспиренон. Однако, если уровень мужских гормонов в крови женщине остается на нормальном уровне, то эффекта от приема этих препаратов не будет. Это же касается и обыкновенных гормональных контрацептивов с эстрогеном и прогестероном.

Что касается пересадки волос, то этот метод также, как и для мужчин, является вспомогательным. Он даст возможность устранить косметический дефект, но после выполненной процедуры придется использовать Миноксидил, чтобы результат не был потерян. Поэтому пересадку делают в том случае, когда консервативное лечение оказывается бессильным.

Процесс избавления женщины от андрогенной алопеции протекает по следующей схеме:

  • Обращение к трихологу для установления истинной причины потери волос.

  • Начало терапии с помощью Миноксидила при подтверждении диагноза андрогенной алопеции.

  • Избавление кожи головы от себореи.

  • Остановка патологического процесса спустя год от начала терапии.

  • При начальной стадии облысения женщины чаще всего удовлетворяются полученным результатом. Они могут продолжать использовать Миноксидилом то время, которое им покажется необходимым.

  • Если алопеция выражена, то чаще всего достичь полного восстановления волосяного покрова не удается. В этом случае необходимо после годового курса терапии выполнить пересадку, а затем консервативное лечение продолжить.

Подробнее: Медикаментозное лечение алопеции (полный список лекарств)

Методы лечения андрогенной алопеции у женщин с недоказанной эффективностью

Для того чтобы справиться с выпадением волос, женщины прибегают к различным способам лечения, среди которых:

  • Нанесение на волосы различных растительных масел;

  • Прием витаминов и аминокислот, даже при нормальном питании;

  • Использование препаратов на основе бергамота, зеленого чая, водорослей, кофеина, гибискуса, Алоэ Вера, мелатонина, пальмы сабаль (экстракт);

  • Использование средств китайской медицины;

  • Лазерное и электромагнитное лечение;

  • Использование ретиноидов, ботокса;

  • Применение средств для стимуляции кровообращения в месте расположения волосяных фолликулов;

  • Мезатерапия;

  • Капсулы с Аминексилом;

  • Шампуни с кетоконазолом и цинком при отсутствии перхоти;

  • Топические средства с входящим в их состав кортикостероидами;

  • Средства на основе Флуридила, Альфатрадиола, Фулвестранта.

Несмотря на такое разнообразие средств, ни одно из не имеет доказательств эффективности при лечении андрогенной алопеции как у женщин, так и у мужчин.


Автор статьи: Герман Ольга Леонидовна, врач-трихолог, специально для сайта ayzdorov.ru


Читайте также:

Алопеция у женщин - причины, лечение, какой лучший шампунь?

Алопеция у женщин – это патологическая утрата волос, обусловленная их выпадением. Заболевание приводит либо к частичному поредению покрова, либо к его полному исчезновению в некоторых частях головы и тела человека. Существует несколько видов облысения у женщин – это очаговая (гнездная), диффузная...


Алопеция у мужчин - как остановить облысение?

Многие мужчины по всему миру сталкиваются с такой проблемой, как утрата волосяного покрова. Несмотря на то, что наиболее подвержены алопеции именно представители сильной половины человечества, проблема эта не носит исключительного полового характера. Женщины также подвержены облысению, но ввиду...


Лечение облысения (алопеции) - самые эффективные народные средства

Проверенные народные рецепты лечения волос включают ингредиенты, которые применяются в профессиональной лечебной косметике – аминокислоты, витамины, минералы, жирные кислоты и другие вещества, стимулирующие рост волос, активизирующие волосяные луковицы...


Лечение алопеции лекарственными препаратами

Прежде чем будет выбрана конкретная тактика лечения, врач выполнит комплексную диагностику волос. Для этого может быть использована ультрафиолетовая или инфракрасная лампа. При обнаружении иных проблем со здоровьем, потребуется привлечение к процессу лечения врачей других специальностей...


Очаговая (гнездная) алопеция у детей и у взрослых

Помимо термина очаговая алопеция, можно встретить словосочетание гнездная алопеция, либо алопеция ареата. Все это будет означать одну и туже патологию. Что касается причин, по которым начинают выпадать волосы, то они до сих пор точно не определены. К тому же, неизвестно, как будет протекать заболевание в дальнейшем.


Пересадка волос: ответы на основные вопросы

Пациентов часто интересует вопрос, не окажется ли операция по пересадке напрасной. Ведь волосы, которые пересадят оперативным путем, могут выпадать так же, как и собственные, а сама операция занимает много времени и стоит недешево...


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...


Поделиться