37 неделя беременности

Лапикова Валентина Владимировна
Автор: врач-гинеколог, репродуктолог
Мочалов Павел Александрович
Редактор: к. м. н. врач-терапевт

37 неделя беременности – это тот срок, на котором плод готовится к появлению на свет. В это время ребёнок уже сможет сам дышать и осуществлять сосательные движения для получения молока из женской груди. Его органы ЖКТ уже готовы к перевариванию первой пищи, а в кишечнике образовался первый черно-зелёный кал. Он называется меконий. Кожа плода уплотняется, под ней накапливается жировая прослойка, что позволяет сделать процессы теплообмена более совершенными.

В это же время организм матери не менее активно продолжает готовиться к родам. Если этот процесс начнётся именно на 37 неделе, то беременность будет считаться доношенной и в норме, никакие реанимационные мероприятия не потребуются.

Сколько это месяцев?

Как правило, большинство беременных женщин считает, что они будут вынашивать ребёнка на протяжении 9 месяцев. Однако, это не совсем верное убеждение. Врачи ведут подсчёт немного иначе. Если рассматривать стандартную беременность, без каких-либо отклонений, то она продлится 280 дней.

Есть такое понятие, как акушерский месяц. Так вот он равен 28 дням, то есть в нём ровно 4 недели по 7 дней. Поэтому 37 неделя – это первая неделя в девятом акушерском месяце и начало родов в этот срок – вполне нормальное явление.


Шевеление, вес и размеры плода

37 неделя беременности

В это время в организме ребёнка происходят глобальные процессы:

  • Увеличиваются в размерах надпочечники. Они становятся больше почек. Это необходимо для выработки гормона. Он уменьшит последствия стресса, который ребёнок испытает во время рождения.

  • Печень накапливает железо, которое необходимо для нормального обеспечения малыша клетками крови на первом году жизни.

  • Слизистые оболочки, выстилающие желудок и кишечник ребёнка полностью покрываются ворсинчатым эпителием, благодаря чему ребёнок сможет принимать и переваривать пищу. Кишечник начинает активнее сокращаться.

  • Нейроны ребёнка покрываются защитной оболочкой, что необходимо для нормальной координации движений в дальнейшем. Это не быстрый процесс, который буде длиться до самых родов и ещё на протяжении всего первого года жизни крохи.

  • Хрящи в носу и в ушных раковинах становятся тверже. При этом кости черепа ребёнка остаются мягкими. Это нужно для более лёгкого прохождения малыша по родовым путям. Совсем не затягиваются костной тканью два родничка.

  • У малыша в это время уже чётко сформировались черты лица, они хорошо различимы. Также появились индивидуальные рисунки на пальцах (отпечатки пальцев).

  • Кожа становится светлее, лануго исчезает. Но глаза и волосы ещё не приобрели постоянный цвет.

  • Лёгкие ребёнка усиленно развиваются. Этому процессу способствует гормон кортизон, который в повышенных количествах продуцируется организмом матери. Пока лёгкие «выключены», то сразу после появления крохи на свет к ним начнёт поступать кровь. Сурфактанта достаточно, для того, чтобы ребёнок смог нормально дышать.

  • Продолжает формироваться иммунная и эндокринная система, органы чувств.

Вес ребёнка на 37 неделе составляет 2,8-2,9 кг и он продолжает увеличиваться с каждым днем. Рост плода в это время может доходить до 49 см, а окружность головы и живота сравнялись. С каждым днём в матке остаётся все меньше места, потому женщина отчётливо ощущает даже незначительные шевеления ребёнка. Это не удивительно, ведь каждую недель только в росте ребёнок прибавляет по 1 см.

На 37 неделе внутриутробной жизни ребёнок должен занять своё постоянное положение. В 95% случаев малыш лежит головой вниз, хотя не исключены и иные варианты.

Иногда движения малыша могут доставлять женщине дискомфортные и даже болезненные ощущения, ведь он заметно подрос и может толкаться с большей силой. Будущей матери нужно прислушиваться к движениям ребёнка. Он должен шевелиться не менее 10 раз в 12 часов, то есть практически каждый час. Если ребёнок шевелится намного чаще или, напротив, шевеления отсутствуют на протяжении нескольких часов, то обязательно нужно обратиться к врачу.


Предвестники родов на 37 недели беременности

Предвестники родов

На 37 неделе беременности могут начаться роды. В первую очередь это касается женщин, которые рожают не в первый раз. Как бы то ни было, нужно быть готовой к тому, что роды могут начаться в любое время.

Важно, чтобы родные знали, как вести себя, если у женщины начнутся схватки. Также следует заранее позаботиться о сумках, которые потребуется взять с собой в роддом. Не стоит далеко уходить из дома, а обменную карту и мобильный телефон вообще нужно всегда держать под рукой.

На приближающиеся роды могут указывать следующие признаки:

  • Опущение живота. Живот может опуститься ниже, в результате чего уменьшится давление на грудную клетку и станет легче дышать. Тем не менее, живот опускается не у каждой женщины, и этот признак может так и не появиться.

Чем ниже будет располагаться плод, тем сильнее будут болезненные прострелы в промежность и в нижние конечности. Кожа на животе сильнее натягивается, в результате чего может возникать лёгкий зуд. Чтобы избавиться от этой проблемы, следует воспользоваться увлажняющим кремом.

У некоторых женщин происходит несильное выворачивание пупка. В результате в центре живота может появиться тёмная линия. Ничего страшного в это нет, так как после родов эта линия пропадет.

Естественно, что давление на кишечник и на мочевой пузырь усиливается, а значит, учащаются походы в туалет. Чем ближе момент родов, тем тише начинает вести себя ребёнок.

  • Выход слизистой пробки. Отхождение слизистой пробки, которая закрывает шейку матки – ещё один предвестник родов. Она может выйти как за несколько дней до начала родов, так и за несколько недель до них. Опять же, выход пробки – процесс не обязательный. Слизистая пробка представлена густыми тягучими выделениями. Выходит, как правило, не вся пробка, а её часть. Выделения могут быть прозрачными, розовыми, коричневыми и даже с кровавыми прожилками.

  • Энергетический подъём. Перед началом родов женщины часто чувствуют прилив сил и энергии. У них повышается настроение, появляется желания и силы заниматься различными делами, как бы открывается «второе дыхание».

  • Отхождение вод. Воды могут отойти и во время схваток и до их начала. Как бы то ни было, если женщина увидела текущие по ногам жидкие выделения, необходимо либо самостоятельно отправляться в роддом, либо вызывать бригаду скорой помощи. Причём не стоит ждать схваток, так как отхождение вод всегда указывает на начало родов.

  • Уменьшение массы тела, снижение аппетита. Во время беременности у женщины повышается аппетит, а вот за несколько дней до родов он может, напротив, уменьшиться. Иногда за 3-4 дня до появления ребёнка на свет женщины вовсе отказываются от приёма пищи, так как желание есть полностью пропадает. В это же время возможно уменьшение массы тела на 1-2 кг.

  • Диарея. Иногда за день до родов стул может стать жидким. Поэтому, когда на фоне полного здоровья возникает диарея, вполне закономерно, что женщина спустя пару дней окажется в родильном доме.

  • Капли молозива на одежде. Многие женщины начинают замечать на бюстгальтере или на кофте небольшие пятна. Если их поднести ближе к лицу, то можно ощутить молочный запах. Это первые капли молозива, которые также указывают на скорое появление ребёнка на свет.

  • Боли в животе, поясничные боли тянущего характера, схватки. О том, что скоро начнутся роды, будут свидетельствовать тянущие боли, локализующиеся в нижней части живота. Они также захватывают поясницу и могут напоминать болезненные ощущения, которые женщина испытывает перед началом очередной менструации.

Однако, самым явным признаком скорых родов являются схватки. Речь идёт не от тренировочных сокращениях матки, не о схватках Брекстона-Хиггса, которые протекают без боли, а именно о настоящих схватках. Поэтому, если женщина испытывает подобные ощущения, необходимо отправляться в родильный дом.

Схватки Брэкстона-Хикса называют ложными, потому что они не сигнализируют о начале родовой деятельности. Их можно снять, приняв холодный душ, либо просто сменив положение тела. Настоящие схватки характеризуются сильными болями, а интервал покоя между ними постоянно уменьшается.


Тянет или болит живот на 37 недели беременности

Тянет или болит живот

Живот может опуститься как на 37 неделе беременности, так и неделей раньше или неделей позже. Если этого не произошло, то не стоит переживать. Иногда живот не опускается до самых родов и это является вариантом нормы.

Если живот опустился, это не означает, что роды должны начаться в ближайшие часы. Вполне возможно, что женщина будет вынашивать ребёнка ещё на протяжении 1-2 недель. Однако, дышать ей станет намного легче.

Одновременно с облегчением дыхания присоединяются другие трудности. Так, могут усилиться боли в нижней части живота. Если боль переходит на поясницу и имеет схваткообразный характер, то это может указывать на начало родов.


Боли на 37 неделе беременности

Боли на 37 неделе

Боли тянущего характера, которые возникают на 37 неделе беременности, могут быть следствием того, что у женщины опустился живот, и скоро начнутся роды.

Также могут присутствовать болезненные ощущения в крестце, в нижних конечностях, в позвоночнике, в спине. Они объясняются тем, что масса тела женщины значительно увеличилась, а матка стала намного больше в размерах. Чтобы уменьшить дискомфорт в ногах и спине, нужно как можно больше отдыхать, хорошо в это время подкладывать под ноги валик или подушку. Способствует снятию нагрузки с позвоночника дородовой бандаж.

Боли могут также появляться в области лобка, в тазу. Они возникают по причине расхождения тазовых костей. Ведь яичниками и плацентой женщины вырабатывается больше гормона релаксина, да и сам ребёнок давит на дно матки. Чем меньше дней остаётся до момента появления ребёнка на свет, тем интенсивнее могут быть боли в нижней части живота.


Выделения на 37 недели беременности

Выделения на 37 недели

Не стоит паниковать, если на нижнем белье будут видны следы выделений – это вариант нормы. В них может также присутствовать слизь, что делает выделения тянущимися. Таким образом отходит слизистая пробка. Выделения зачастую приобретают коричневый, белесоватый или розовый цвет. Иногда пробка выходит полностью. В этом случае она по виду напоминает комок, состоящий из молочного желе или силиконовое образование. Перепутать слизистую пробку с чем-то другим сложно. По объёму она может уместиться в двух столовых ложках, часто в таком комке имеются кровавые нити. Если у женщины полностью вышла слизистая пробка, то можно не сомневаться, что очень скоро начнутся роды.

Зеленоватые, желтоватые или тёмно-коричневые выделения, слизь с пеной или с комочками, напоминающими творог, не являются вариантом нормы. При появлении таких выделений нужно как можно быстрее отправляться на приём к доктору. Возможно, что произошло присоединение какой-либо инфекции, от которой необходимо избавиться до появления ребёнка на свет. Ведь он может заразиться практически любой болезнью в то время, как будет проходить по родовым путям.

Если женщина обнаруживает кровянистые выделения, то необходимо как можно быстрее вызывать бригаду скорой помощи. Кровь очень часто указывает на отслоение плаценты. Это очень опасное состояние, которое несёт угрозу жизни ребёнка.

При излитии вод также не стоит медлить с вызовом бригады медиков. Не заметить их невозможно, так как по ногам потекут струи. Они указывают на начало родовой деятельности. Иногда околоплодные воды выходят не все сразу, а порциями. Это свидетельствует о нарушении целостности плодной оболочки. При возникновении подобной ситуации также необходимо обращаться к врачам.


Делаем УЗИ

Делаем УЗИ

Женщина на сроке 37 недель должна посещать врача-гинеколога каждые 7 дней. В это время доктор осуществляет контроль подготовки организма к родам, может осматривать шейку матки, обязательно выслушивает биение сердца ребёнка.

Как правило, плановое УЗИ, которое является третьим по счету, женщина уже прошла. Тем не менее, иногда требуется ещё одно ультразвуковое исследование, например, когда появляется необходимость в уточнении положения ребёнка в матке. Иногда он опускается не головкой вниз, а поворачивается спиной или боком. В этом случае может встать вопрос о проведении кесарева сечения.

Во время УЗИ врач оценивает размеры плода, состояние и количество околоплодных вод и сравнивает их с нормой. Параллельно нужно уточнить зрелость плаценты, состояние пуповины, матки и шейки матки.

Женщине в это время можно изучить максимум информации по грудному вскармливанию, найти какое-либо искусственное питание, которое смогло бы заменить молоко матери невозможно. В нём содержатся антитела и другие уникальные компоненты, которые крайне необходимы растущему организму. Также стоит освоить тонкости по уходу за грудничком, ведь он уже очень скоро появится на свет.


Сдаем анализы, проходим обследование

Если нет никаких отклонений в течении беременности, то женщине потребуется сдать мочу на проведение общего анализа. Также врач замерит ей артериальное давление, выполнить замеры высоты дна матки и объёма живота.

Высота дна матки составляет 37 см. При превышении этого показателя у доктора могут возникнуть подозрения на многоводие. Часто это становится поводом для направления женщины в родильный дом. Это позволит врачам постоянно контролировать ситуацию. Если высота дна матки уменьшилась, то значит, ребёнок скоро появится на свет, так как это указывает на его опущение.

Что касается белка в моче, то в норме он должен там отсутствовать. Если белок в моче появился незадолго до родов, то это является тревожным сигналом. Возможно, что у женщины начинается преэклампсия. Это одна из тяжёлых форм токсикоза, которая развивается на поздних сроках беременности. Иными признаками преэклампсии являются: скачки артериального давления, появление отёков, набор веса. В это время будет страдать от нехватки питания и от кислородного голодания ребёнок. Параллельно возрастает нагрузка на все системы органов женщины.


Какие осложнения могут быть на 37 недели беременности?

Какие осложнения

Кости и ногти ребёнка продолжают расти, что требует кальция. Он также необходим самой беременной женщине, чтобы не допустить развития геморроя и варикоза.

Не менее важно регулярное поступление в организм витамина Д, что позволит не допустить развития рахита у ребёнка.

Кроме того, женщина должна следить за своим весом. Быстрая прибавка является опасной. Так, если плод крупный, то это повышает риск получения ребёнком травм во время прохождения по родовым путям. Женщине это грозит многочисленными разрывами.

Главной опасностью на поздних сроках беременности остаётся эклампсия. Она является первой причиной смертности среди беременных женщин по всему миру. В том числе это касается развитых стран. Эклампсия не возникает мгновенно, ей всегда предшествует преэклампсия. Важно не игнорировать первые признаки надвигающегося токсикоза.

Если ребёнок находится в тазовом предлежании, то на этом сроке уже не удастся изменить его положение тела. В этом случае женщину госпитализируют до начала родов, после чего будет решаться вопрос о проведении кесарева сечения.


Что можно и что нельзя?

Что можно и что нельзя

Очень важно, чтобы женщина не испытывала на 37 неделе беременности серьёзных физических нагрузок. Если наваливается чувство усталости, необходимо отложить все дела и отдохнуть. Не нужно стесняться просить помощи у близких людей.

  • Питание. Важно не переедать, поэтому порции должны быть небольшими, а количество подходов к столу в день не должно превышать семи раз. Если аппетит пропадает, то нужно переходить на лёгкие, но питательные блюда. Не следует включать в меню продукты, которые могут спровоцировать возникновение аллергических реакций. Например, это цитрусовые или шоколад. Из меню нужно убрать копчёные, солёные и острые блюда. При этом женщине нужно пить достаточное количество жидкостей. В качестве напитков подойдёт минеральная негазированная вода, компот, чай, морс. От магазинных соков лучше всего отказаться, так как содержание в них сахара очень высоко.

  • Витамины. С самого начала беременности женщина должна получать витамины. Не стоит отказываться от них на более поздних сроках и даже после родов. Однако, подобрать оптимальный препарат должен доктор.

  • Секс. Врачи утверждают, что при нормальном течении беременности интимная жизнь может быть сохранена до самых родов. Были проведены исследования, которые позволили установить, что в сперме есть вещество, подготавливающее шейку матки к раскрытию. Однако, после выхода слизистой пробки от интимной жизни нужно отказаться, так как повышается риск занесения инфекции плоду.

  • Спорт. На 37 неделе беременности от нагрузок нужно отказаться, хотя, под контролем инструктора, можно делать лёгкие упражнения, позволяющие поддерживать мышечный тонус. Также нужно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, но в медленном темпе. Разрешается делать дыхательную гимнастику.

  • Приём лекарственных средств, прохождение процедур. Без разрешения доктора нельзя принимать никакие препараты и проводить никакие лечебные процедуры. Любую терапию назначает доктор.


Что может оказать влияние на плод?

Что может оказать влияние на плод

На 37 неделе беременности малыш продолжает много спать. В это время сон ребёнка имеет не только быструю, но и медленную фазу. Во время быстрой фазы у него движутся глазные яблоки, возможны лёгкие подергивания пальцев. Во время медленной фазы малыш полностью расслабляется. На неё приходится около 40-60% от всей продолжительности сна. 

Во время бодрствования он сосет пальцы, может трогать и играть с пуповиной. Ребенок хорошо различает голос матери и отца, реагирует на включение любимой музыки, может начать активнее двигаться при громком разговоре. Женщине на поздних сроках беременности не рекомендуют посещать места с повышенным уровнем шума.

Не стоит также часто бывать в закрытых помещениях, где скапливается большое количество людей. Ведь в этом случае риск подхватить ОРВИ или ОРЗ повышается, что может негативно отразиться на состоянии плода и самой женщины.

Важно, чтобы будущая мама хорошо питалась. Негативным образом могут отразиться на здоровье ребёнка вещества с резким запахом или продукты, вызывающие зависимость. Поэтому так важно полностью исключить попадание в организм женщины алкоголя, наркотиков и табачного дыма.


Ответы на вопросы по 37 неделе беременности

Ответы на вопросы
  • На 37 неделе беременности часто тянет живот. Это нормально? Это может указывать на скорое начало родов? Если ложные схватки возникают всё чаще и становятся более болезненными, то это может указывать на приближение родов. Однако, если это первые роды, а живот не опустился и не отошла слизистая пробка, то вполне возможно, что ребёнок появится на свет лишь через 1-2 недели.

  • Беременность первая, срок 37 недель. Сильно болят ноги, поясница и тазовые кости. Что это? Это вполне нормальные ощущения. Боли в нижних конечностях возникают из-за сдавления сосудов и нервов маткой. Такие боли не опасны ни для женщины, ни для ребёнка. Для облегчения состояния нужно больше отдыхать, делать массаж ног, носить удобную обувь. Боли в пояснице и в тазу чаще всего указывают на опущение плода, что приводит к раздвижению костей таза.

  • Мой вес увеличился на 37 неделе на 17 кг. Много не ем, но думаю, что лишний вес всё-таки есть. Так ли это? Прибавка в весе, которая составляет 17 кг, является небольшим превышение нормы, но это не критично. Важно до родов ограничить употребление сладостей и мучных изделий. В меню должно быть больше овощей, фруктов, молочных и кисломолочных продуктов. Важно, чтобы лишний вес не формировался за счёт отёков. Если он набирался постепенно, то причин для беспокойства быть не должно. Если вес увеличился резко, например, в течении 7 дней, то обязательно нужно отправиться на приём к специалисту.


Записаться на приём к гинекологу

Отдельная страница для записи к гинекологу ➤

Запись к другим врачам:

Акушер

Узи-специалист

Диетолог

Выбрать специалиста ➤

Записаться на диагностику ➤

Записаться на медицинскую услугу ➤

Обсудить статьюОбсудить
Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Ваш календарь беременности:

Комментарии
(Пока нет отзывов к статье)
ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ




Заболевания по буквам
 
Витамины: