35 неделя беременности

Автор: врач-гинеколог, репродуктолог
Лапикова Валентина Владимировна

Редактор: к. м. н. врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович

35 неделя беременности – это срок, когда позади уже осталось 8,5 акушерских месяцев. В каждом из них ровно по 4 недели или по 28 дней. Согласно таким расчётам, женщина должна родить ребёнка спустя 10 акушерских месяцев, то есть до начала родов у неё есть ещё около 4-6 недель. За это время ребёнок должен окончательно подготовиться к появлению на свет, хотя многие дети, рожденные на 35 неделе, уже могут самостоятельно дышать.

Что происходит с малышом на 35 неделе беременности?

Организм малыша к этому сроку уже достаточно хорошо развит и функционирует, как единое целое. Благодаря гормонам, которые продуцируют надпочечники, соблюдается и поддерживается водно-солевой и минеральный баланс.

На 35 неделе ребёнок продолжает активно набирать вес. Увеличивается мышечная масса, пополняются запасы подкожного жира. За неделю ребёнок может прибавить в весе около 220 г, общая масса тела в среднем равна 2,5 кг, а рост доходит до 47 см.

Черты лица ребёнка приобретают индивидуальность, формируется рисунок кожи. Цвет глаз малыша сейчас остаётся серо-голубым, но совсем скоро они приобретут конечный окрас. Кожа постепенно разглаживается, уходят складки и первородный пушок. Хотя местами лануго может задерживаться, и тогда кроха появляется на свет слегка лохматым. Цвет кожи уже более приближен к розовому, чем к красному.

Плечики ребёнка заметно округлились. Уже совсем скоро он опустится ниже и максимально приблизиться к тазовому дну.

Ребенок на 35 неделе занимает ту позу, в которой он готов появиться на свет. В 95% случаев плод лежит головой вниз. Это физиологичное положение, которое позволяет ребёнку максимально легко проходить по родовым путям. Хотя иногда малыш ложится неправильно. В этом случае говорят о ягодичном или поперечном предлежании.

У ребёнка продолжают расти ногти и волосы. Иногда ноготки достигают внушительной длины, выступают за фаланги пальцев, и малыш может себя ими поцарапать.

У мальчиков к этому времени яички в норме должны опуститься в мошонку. Если этого не происходит, то после рождения потребуется проведение оперативного вмешательства.

На 35 неделе продолжает совершенствоваться мочевыделительная и нервная система, в кишечнике начал скапливаться первородный кал – меконий.

Кости черепа ещё не срослись, что позволит ребёнку легче проходить по родовым путям.

В животе у мамы остаётся все меньше места для совершения активных движений, поэтому так же свободно, как раньше, переворачиваться кроха уже не может.

Ребенок начинает давать активную реакцию на резкие звуки, на перемены в освещении: он зажмуривает глаза, прикрывает их руками, может совершать быстрые движения конечностями.

В это же время происходит становление режима дня ребёнка, но после родов он зачастую корректируется.

Ощущения

Многие женщины на таком сроке жалуются на одышку и нехватку воздуха. Переживать по этому поводу не стоит, так как очень скоро наступит облегчение. Сейчас матка оказывает давление на диафрагму, что способствует уменьшению объёма грудной клетки. Но когда живот опустится, дышать станет легче. Вполне вероятно, что это произойдет даже на 35 неделе или чуть позже. Пока для облегчения дыхания можно воспользоваться таким советом: нужно встать на четвереньки, сделать глубокий вдох и выдох. Упражнение следует повторять до тех пор, пока не наступит облегчения. Если вдруг одышка усиливается, то лучше посоветоваться с врачом по этому поводу.

В целом, одышка, возникающая на 35 неделе беременности, является физиологичным явлением. Ведь дно матки располагает очень высоко – на расстоянии 35 см над лонным сочленением (в 15 см над уровнем пупка). Естественно, что такое положение матки не может не отразиться на работе лёгких.

Не менее часто женщины жалуются на бессонницу. В первую очередь расстройство сна связано с поиском максимально комфортной позы. Большой живот не позволяет удобно улечься. Чтобы сделать отдых максимально качественным, можно воспользоваться специальными подушками для беременных, либо самостоятельно скатать из одеяла валики. Их необходимо подложить с двух сторон и ложиться спать на бок или полусидя. Спать на спине на сроке 35 недель недопустимо.

Многие женщины не могут полноценно выспаться ещё и потому, что им приходится часто вставать по ночам в туалет. Увеличившаяся матка давит не только на диафрагму, но и на мочевой пузырь. Поэтому женщине приходится опорожнять его даже при частичном наполнении. Чтобы этого избежать, нужно сократить объёмы жидкости, выпиваемой перед сном.

Если бессонница продолжает преследовать женщину, то не стоит спешить с применением снотворных средств.

Для начала можно попробовать воспользоваться следующими советами:

• Погулять на свежем воздухе в вечерние часы;

• Послушать перед сном умиротворяющую музыку;

• Проветрить комнату;

• Исключить неприятные ситуации и стрессы;

• Читать подходящую литературу;

• Отказаться от просмотра программ и фильмов, содержащих сцены насилия;

• Ограничить общение с людьми, которые вызывают отрицательные эмоции.

Кроме бессонницы и одышки, большинство беременных на 35 неделе жалуются на такие дискомфортные ощущения, как:

• Боли в спине, которые усиливаются, если женщина длительное время находится в статичном положении, например, стоит или сидит.

• Отёки нижних и верхних конечностей.

• Изжога.

• Появление сосудистых звездочек на ногах.

• Приливы жара, усиление потливости.

• Повышенное газообразование и невозможность сдерживать газы, особенно во время смеха, чихания или кашля.

К предстоящему процессу кормления готовится грудь женщины. На сроке 35 недель возможно появление выделений из сосков – это первое молозиво. Выдавливать его самостоятельно не следует. Более того, грудь вообще нужно оставить в покое, её нельзя растирать, тянуть или давить на соски. Подобные действия способны спровоцировать начало преждевременных родов.

УЗИ и иные обследования на 35 неделе беременности

Чаще всего к 35 неделе беременности женщина уже прошла третье плановое УЗИ. Если она этого не сделала, то нужно отправиться на ультразвуковое исследование как можно скорее. Во время процедуры врач оценивает сердцебиение плода, его двигательную активность, рост и вес. Также устанавливается степень зрелости плаценты (нормой является третья степень зрелости), готовность шейки матки к родам.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы врач отправляет женщину на иные исследования, например, на допплеровское сканирование сосудов пуповины. Плацентарная недостаточность опасна тем, что может привести к задержке развития плода.

Обязательно во время УЗИ оценивается объём и качество амниотической жидкости. При визуализации в ней крупнодисперсной взвеси следует задуматься о досрочном родоразрешении, так как это указывает на кислородное голодание плода.

Во время проведения УЗИ становится понятно, в каком положении находится ребёнок, имеются ли какие-либо пороки развития.

Большинство гинекологов на этом сроке беременности берут мазок из влагалища, что необходимо для оценки микрофлоры. Важно, чтобы женщина к моменту родов не имела каких-либо инфекционных заболеваний. В противном случае возникает риск заражения ребёнка.

Кроме того, беременная сдает кровь на общий и биохимический анализ, мочу на обнаружение в ней белка. Уровень ХЧГ на 35 неделе беременности составляет 2700-78100 мМе/мл.

Также на приёме доктор должен измерить артериальное давление, вес женщины, объём её живота, высоту дна матки. Обязательно врач выслушивает сердцебиение плода.

Высота дна матки должна быть равна 35 см (+ или – 1-2 см). Если матка поднимается больше чем на 2-3 см, то это указывает на многоводие.

Что происходит с животом женщины?

Живот женщины, как уже было сказано, поднимается на максимальную высоту. Пупок выдается вперёд и становится более тёмного цвета. Кожа на животе натягивается, поэтому женщины часто испытывают зуд. Это временные трудности, которые вскоре пройдут.

Возможно, что на 35 неделе беременности женщина впервые ощутит схватки Брекстона-Хиггса. Они являются тренировочными и подготавливают матку к предстоящему процессу рождения ребёнка. Такие схватки не обладают высокой интенсивностью и не вызывают сильных болей, тем не менее, не заметить их невозможно. Максимальная продолжительность таких схваток составляет 2 минуты, после чего они самостоятельно проходят.

Чем больше становится живот женщины, тем сильнее смещается центр тяжести. Это делает её неуклюжей и неповоротливой. Более того, значительно повышается риск падений. Поэтому нужно быть максимально осторожной, не совершать резких движений, не спешить и не нервничать. Но это не означает, что двигательная активность должна быть сведена к нулю.

Вес

Хотя женщина чувствует себя очень большой, в среднем она набирает 12-13 кг от первоначального веса. Не допустить прибавки лишних килограммов позволяет сбалансированное меню и ведение подвижного образа жизни.

Не стоит переживать по поводу того, что за беременность было набрано много веса. В большей степени эти цифры складываются из массы плода, плаценты, околоплодных вод и пр. Только крови в организме женщины стало циркулировать на литр больше. Поэтому после родов лишние килограммы быстро уйдут.

При значительной прибавке в весе, а особенно при его быстром наборе, необходима врачебная консультация. Возможно, потребуется сокращение суточного потребления килокалорий. Как правило, отказаться придётся от мучных и сладких блюд, но при этом нужно обогатить своё меню фруктами и овощами.

Боли в животе на 35 неделе беременности

Боли на 35 неделе беременности – явление вполне закономерное. Чаще всего они возникают в ногах, в спине, в лонной области. Неудивительно, ведь нагрузка на эти зоны значительно увеличилась. Чтобы периодически разгружать спину, можно пользоваться дородовым бандажом.

Уменьшить боли в нижних конечностях помогает качественный и частый отдых. Не стоит испытывать собственные силы и отправляться в пешие прогулки на слишком дальние расстояния. Менять положение тела необходимо каждые четверть часа.

Хорошо избавляют от дискомфортных ощущений в различных частях тела выполнение дыхательных упражнений в комплексе с гимнастикой для беременных.

Избавиться от головных болей помогает дневной сон. Также нужно часто проветривать помещение, стараться оградить себя от стрессов.

Иногда женщины указывают на болезненные ощущения в области груди. Они возникают из-за того, что молочные железы наливаются и становятся тяжёлыми. Чтобы сделать свою жизнь более комфортной, можно уже сейчас воспользоваться бюстгальтером для кормления. Главное, подобрать его правильно. Важно, что бюстгальтер не давил на грудь, не пережимал её, но и не был слишком свободным.

Иногда женщина может испытывать боли в области подреберья. Они бывают особенно ощутимыми, когда малыш начинает пинать свою маму изнутри. Это неудивительно, ведь ребёнок уже значительно подрос.

Иногда на 35 неделе беременности живот опускается, что приводит к усилению болей в области малого таза и лонного сочленения. Боли в заднем проходе могут указывать на обострение геморроя.

Если болезненные ощущения становятся нестерпимыми или длительное время беспокоят женщину, то нужно обязательно обращаться за врачебной помощью.

Возможна ли интимная жизнь на 35 неделе беременности?

Вопрос о возможности занятий сексом на 35 неделе беременности должен решаться в индивидуальном порядке. Если женщина хорошо себя чувствует, а доктор не видит каких-либо патологий беременности, то интимная жизнь не запрещается.

Если раньше врачи считали, что в третьем триместре секс может спровоцировать преждевременные роды и выступали категорически против любой интимной близости, то сейчас их мнение кардинально поменялось.

Многие специалисты советуют парам, которые уверены в чистоте друг друга, отказаться от использования презерватива. Дело в том, что в мужской сперме содержатся вещества, которые делают шейку матки более эластичной и подготавливают её к родам. Более того, применение презерватива может спровоцировать развитие аллергической реакции и привести к нарушению микрофлоры влагалища.

Тем не менее, во время интимной близости необходимо придерживаться некоторых правил. Например, нельзя допускать даже минимального давления на живот. Поэтому лучше, если мужчина будет находиться сзади своей партнёрши.

Некоторым женщинам гинекологи рекомендуют от интимной близости на 35 неделе беременности всё-таки отказаться. Это касается женщин, ожидающих двойню, и тех, у кого плод которых находится в ягодичном или поперечном предлежании, а также беременных, имеющих риски развития преждевременных родов. Немедленно нужно прекращать половой акт, если женщина испытывает болезненные или дискомфортные ощущения.

Нельзя заниматься сексом после отхождения слизистой пробки, либо при наличии у полового партнёра венерических заболеваний.

Выделения на 35 неделе

Выделения в норме должны быть светлыми и прозрачными, либо иметь молочный оттенок. От них не должно исходить неприятного запаха и в них не должно быть посторонних включений. В этом случае можно говорить о полном благополучии в мочеполовой системе женщины.

Если выделения меняют цвет, становятся зелеными, желтыми, кровяными, пузырящимися или хлопьевидными, то это указывает на присоединение инфекции. В таком случае нужно как можно быстрее отправляться за врачебной консультацией.

Самым частым заболеванием, которое диагностируется у беременных женщин, является молочница. Она сопровождается отечностью и зудом половых органов, появлением творожистых сгустков в выделениях. Также от них начинает исходить дрожжевой запах. Лечить молочницу нужно так же, как и любую другую половую инфекцию. Если этого не сделать, то высока вероятность заражения младенца во время его прохождения по родовым путям.

Также в выделениях могут обнаруживаться примеси слизи. Они указывают на отхождение слизистой пробки. Это является предвестником скорых родов, поэтому при обнаружении частей слизистой пробки, или в том случае, если она отошла полностью, нужно показаться врачу.

На отхождение вод указывают струящиеся по ногам потоки жидкости. В этом случае нужно быстро вызывать бригаду скорой помощи и отправляться в роддом. Но даже когда воды отходят небольшими порциями, дома задерживаться не стоит. Это может быть опасно для ребёнка.

Если роды начались на 35 неделе беременности, что делать?

Если роды начались на 35 неделе самопроизвольно, то паниковать не стоит. Просто необходимо внимательно следовать врачебным инструкциям, что позволит максимально облегчить этот процесс.

Дети, рожденные на 35 неделе беременности, иногда в состоянии дышать самостоятельно, но обычно их подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких. В любом случае, рождение ребёнка раньше срока требует более длительного нахождения в роддоме.

Шансы того, что ребёнок, появившийся на свет на 35 неделе, будет в дальнейшем абсолютно здоровым, очень высоки. Как правило, такие дети не отстают в развитии по сравнению с малышами, родившимися в положенный срок.

Чтобы самостоятельно не спровоцировать преждевременные роды, необходимо придерживаться простых правил: выполнять все рекомендации доктора, соблюдать личную гигиену и режим дня, сбалансированно питаться, делать специальные упражнения, минимизировать воздействие стрессов на организм. В этом случае шансы родить здорового младенца в положенные сроки значительно повышаются.

Облегчение боли во время схваток. Какой способ лучше всего подойдёт вам?

Какие опасности могут поджидать женщину на 35 неделе беременности?

Одна из существенных опасностей на 35 неделе беременности – это предлежание плаценты. Такое случается, когда плацента не слишком плотно укрепляется на стенке матки, а затем меняет своё положение и препятствует появлению ребёнка на свет. Предлежание плаценты проявляется появлением кровянистых выделений на последних неделях беременности. Поэтому так важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы вовремя выявить имеющуюся угрозу.

Также на 35 неделе беременности у женщины может обостриться варикозная болезнь и геморрой. В первую очередь это связано с нехваткой кальция в организме, ведь ребёнок продолжает «забирать» его для построения собственной костной системы.

Если к 35 неделе беременности женщина набирает большой вес, то и ребёнок будет крупным. Во время родов это может привести к разрывам промежности и к увеличению риска получения травмы плода. Более того, после родов избавиться от избыточной массы тела будет сложнее, а ещё на этом фоне может развиться сахарный диабет второго типа.

Наконец, самым грозным осложнением беременности является гестоз, который способен перейти в эклампсию. В особо сложных ситуациях требуется экстренное родоразрешение методом кесарева сечения. Даже в развитых странах эклампсия до сих пор занимает ведущие позиции среди осложнений, приводящих к гибели рожениц и младенцев. Первыми признаками надвигающегося гестоза являются повышение артериального давления, резкая отёчность и ухудшение общего самочувствия. Игнорировать такие симптомы нельзя, как можно быстрее нужно обращаться за врачебной помощью.

Факторы, негативно влияющие на развитие плода

Ребенок, находящийся в утробе матери, надёжно защищен плодными оболочками и плацентарным барьером. Однако это не означает, что навредить ему невозможно. Особое значение имеет то, чем питается будущая мама. Если её рацион не сбалансирован, то это может грозить отставанием ребёнка в развитии. Не менее опасно переедание, что зачастую приводит к более тяжёлым родам.

Нельзя допускать того, чтобы в организм женщины попадали такие вещества, как алкоголь, никотин, наркотики. Плацента для них не является препятствием, поэтому даже на большом сроке беременности они способны спровоцировать различные пороки развития плода и его гибель.

Женщина должна минимизировать контакты с вредными веществами, например, с лакокрасочной продукцией, с инсектицидами и гербицидами.

При любых проблемах со здоровьем необходимо обращаться за консультацией к доктору. Самолечение недопустимо, тем более опасно самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. Они способны проникать в кровь не только женщины, но и ребёнка, тем самым нанося его здоровью непоправимый вред.

Полезные рекомендации беременным женщинам

• Чтобы уменьшить тяжесть в животе и изжогу, нужно питаться дробно и небольшими порциями. Из меню следует убрать жареную и жирную пищу, отказаться от копченостей и острых блюд.

• Для уменьшения отёков нужно сократить потребление соли и пить меньше воды. При выраженных отёках её суточный объём должен составлять не более 1,5 л.

• Прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку. Выбирать для этого необходимо места, удалённые от загазованных и пыльных дорог.

• Важно отслеживать количество шевелений плода. В день их должно быть не менее 10.

• Любые тревожные симптомы должны быть адекватно расценены, о каждом отклонении от нормы нужно сообщать доктору.

Сумки в роддом (№1, №3):

Записаться на приём к гинекологу

Отдельная страница для записи к гинекологу ➤