33 неделя беременности

Лапикова Валентина Владимировна
Автор: врач-гинеколог, репродуктолог
Мочалов Павел Александрович
Редактор: к. м. н. врач-терапевт

33 неделя беременности – это первая неделя девятого акушерского месяца, то есть позади осталось уже восемь из них. Ведь врачи рассчитывают срок беременности по своим правилам. В акушерском месяце не 30-31 день, а ровно 28, то есть 4 недели. На вынашивание ребёнка отводится 280 дней, что составляет 10 акушерских месяцев. Это значит, что беременность продлится ещё не один, а два месяца.

33 неделя знаменует начало одного из самых сложных для женщины периодов беременности. Сложен он будет именно в физиологическим плане, так как с каждой неделей живот увеличивается в размерах. Будущая мама становится неповоротливой, пропадает былая грация. Кроме того, сверху матка давит на лёгкие, а снизу на кишечник и мочевой пузырь. Но потерпеть осталось совсем немного, ведь роды с каждым днём становятся все ближе.

Развитие плода

33 неделя беременности

Физиологические показатели роста и веса ребёнка уже достаточно внушительные, особенно по сравнению с первыми месяцами беременности. В это время его рост составляет около 44 см, а вес доходит до 2 кг. Малышу становится тесновато в животе, поэтому переворачиваться с головы на ноги он уже не может. Ребенок, безусловно, продолжает шевелиться, и женщина эти шевеления должна ощущать. С этого времени у плода начинает активнее накапливаться подкожный жир, мышечная сила возрастает.

Постепенно исчезает лануго, совершенствуются все системы органов. Головной мозг окончательно сформирован, но вот нервные связи будут оттачиваться ещё на протяжении длительного времени, в том числе и после рождения ребёнка. При этом малыш уже в состоянии выражать свои эмоции, чувствовать настроение матери. Он отлично слышит громкие звуки, может различать запах и вкус, ему нужна забота, ласка и любовь. Малыш может выражать своё недовольство, например, если ему не нравится резкий шум. Поэтому в выборе обстановки нужно быть очень разборчивой.

Ребенок в это время может играть, чем активно и занимается, когда не спит. Пока в качестве игрушек он использует пуповину и своё тело. Жизнь крохи размеренная и спокойная, да и спешить ему некуда, ведь процесс подготовки к родам ещё не завершен.

Также продолжает активно совершенствоваться лёгочная система, чтобы после появления на свет малыш смог самостоятельно дышать. Для этой цели в альвеолах накапливается сурфактант.

  • Продолжает развиваться и крепнуть сердечнососудистая система. Маленькое сердечко выполняет по 100-150 ударов в минуту.

  • Почки ребёнка уже в состоянии осуществлять функцию фильтрации.

  • Рисунок на коже становится с каждой неделей все выразительнее. Она приобретает цвет, который более приближен к розовому, а не к красному. Волосы на голове продолжают расти, становясь длиннее и гуще.

  • В костях накапливается кальций, благодаря чему они становятся все крепче. Постепенно уплотняется хрящевая ткань, но швы черепа остаются широкими. Это необходимо для лёгкого прохождения ребёнка по родовым путям.

  • Развивается иммунная система, но она ещё очень далека от совершенства.

На 33 неделе беременности ребёнок занимает правильное положение в матке. В норме он должен лежать головой вниз. Однако иногда плод располагается ровно наоборот – головой вверх, или даже укладывается боком. Если при ягодичном предлежании самостоятельные роды ещё возможны, то при поперечном однозначно потребуется проведение операции кесарева сечения.


УЗИ и другие анализы

УЗИ и другие анализы

На 33 неделе беременности проведение ультразвукового обследования необходимо для того, чтобы оценить развитие плода. Врач зафиксирует точные размеры и вес, отметит все имеющиеся анатомические особенности развития. УЗИ помогает исключить наличие патологии и аномалий развития, предлежание плода и его обвитие пуповиной

Как правило, пол будущего ребёнка уже установлен. Если этого не случилось раньше, то сейчас могут возникнуть определённые трудности. Ведь места в животе становится все меньше, а значит, ребёнок может сжать ножки и закрыть гениталии.

Во время УЗИ врач также оценивает состояние плаценты, количество и качество околоплодных вод, маточно-плацентарный кровоток, степень зрелости шейки матки.

Иногда врач корректирует уже поставленную дату предполагаемых родов. Если женщина получает какую-либо терапию, то после проведения исследования её могут изменить, ведь информации о состоянии плода становится всё больше.

Таким образом, УЗИ на 33 неделе беременности – это важное и крайне информативное исследование, которое должно быть сделано в обязательном порядке. Этот метод диагностики зачастую помогает врачам в принятии очень важных решений, например, о необходимости досрочного родоразрешения. В подавляющем же большинстве случаев УЗИ просто позволяет ещё раз убедиться в том, что беременность протекает нормально, и с малышом всё в полном порядке.

Другие анализы и обследования

В это время женщина также должна посетить своего гинеколога, сдать кровь и мочу на общий анализ. На приёме доктор измерит высоту дна матки, объём живота, уровень артериального давления, прослушает сердцебиение плода. Высота дна матки в норме составляет 33 см (допускаются отклонения в 1-2 см).

Кроме того, женщина на этой неделе прибавляет в весе около 300-550 г. В организме увеличивается объём циркулирующей крови. Её становится уже на литр больше, чем до момента зачатия.

Если в течении беременности имеются какие-либо отклонения, то возможно определение уровня ХЧГ (норма 2700-78100 мМе/мл), проведение допплерографии, КТГ иных исследований.


Секс

Секс

Если врач не находит каких-либо отклонений, то причин для отказа от интимных отношений быть не должно. В это время секс, как и прежде, будет приносить удовольствие обоим партнёрам.

Многие пары отказываются от близости, так как боятся навредить малышу. Будущих родителей может пугать слишком большой живот или активные движения ребёнка внутри него. Не стоит быть такими мнительными.

Возможно, что паре помогут набраться смелости следующие советы:

  • Проникновения во время полового акта должны быть не слишком глубокими, а движения не слишком резкими.

  • Во время интимной близости нельзя допускать давления на живот. Поэтому необходимо выбирать соответствующие позы.

  • При возникновении дискомфорта или боли нужно половой акт немедленно прекратить.

  • Лучше всего на 33 неделе беременности заниматься сексом с презервативом. Дело в том, что в мужской сперме содержатся вещества, которые размягчают шейку матки и подготавливают её к родам. Но сейчас отправляться в роддом ещё рано, именно поэтому лучше всего не допускать попадания семенной жидкости внутрь влагалища.

От секса необходимо отказаться в том случае, если у женщины отошла слизистая пробка, так как повышается риск проникновения инфекции к плоду.


Какими могут быть выделения на 33 неделе беременности?

выделения на 33 неделе

Отклонением от нормы считается появление выделений с кровью, когда они приобретают коричневый, красный или алый цвет. Кровь в выделениях может указывать на отслойку плаценты, на травмирование влагалища, на начало преждевременных родов. Все эти ситуации крайне опасны для женщины и плода.

Также нужно немедленно отправляться на приём, если в выделениях появляются хлопья, пена или они приобретают неприятный запах. Ненормальными считаются выделения зелёного или жёлтого цвета.

Водянистые и прозрачные выделения могут указывать на подтекание вод. Это опасно и требует госпитализации. При полном отхождении вод также нужно немедленно отправляться в роддом, так как скоро начнутся роды.

Если женщина до этого времени не сдавала мазок на определение инфекционных болезней, то нужно обязательно сделать это сейчас. Ведь риск заражения присутствует практически всегда. Более того, во время беременности часто развивается молочница, что также требует проведения специфического лечения. Бояться терапии не нужно. Молочница лечится противогрибковыми свечами, которые в это время женщине не противопоказаны. Но самостоятельно назначать себе препараты нельзя.

Иногда на этом сроке беременности отходит слизистая пробка. Она представлена комком, объём которого может уместиться в 2 столовых ложках. Иногда пробка отходит частями, а иногда сразу вся. Её цвет может быть кремовым или с прожилками крови. Отхождение пробки считается предвестником приближающихся родов, поэтому об этом нужно обязательно сообщить доктору.

Женщина должна внимательно осматривать свои выделения, нормальными считаются те, которые имеют однородную консистенцию, прозрачный, светлый или беловатый оттенок. От выделений не должно исходить неприятного запаха. Кроме того, половые органы в это время снабжаются кровью лучше, чем обычно. Поэтому и объём выделений тоже может увеличиться, но ненамного. Беспокоиться по этому поводу не следует. =


Причины появления боли

Причины появления боли

Боль может возникнуть на любом этапе беременности, при этом важно правильно определить её источник:

  • На мочеполовую инфекцию могут указывать боли во время мочеиспускания. Также может повыситься температура тела, иногда появляются необычные выделения из половых путей.

  • На геморрой указывает боль в области прямой кишки и появление пятен крови на нижнем белье.

  • Головные боли говорят о нехватке отдыха, чрезмерной усталости, перегреве организма или кислородном голодании. Зачастую, чтобы избавиться от неё, необходимо просто прилечь отдохнуть или прогуляться на свежем воздухе.

  • По причине увеличившегося веса могут появляться боли в спине, в ногах, в области поясницы. Чтобы уменьшить их, нужно внимательно следить за своей осанкой, носить дородовой бандаж, подбирать удобную обувь. Нужно избегать длительной физической нагрузки, не лежать на спине, не сидеть на стульях без спинки.

  • Поясничные боли беспокоят практически всех беременных женщин. Они связаны с давлением увеличившейся в размерах матки на седалищный нерв. Боли усиливаются, если женщина лежит на спине.

  • Боли в коленных суставах появляются по причине повышенной нагрузки на них. Уменьшить боли в нижних конечностях помогают прохладные ванночки. После такой процедуры хорошо поднять ноги на какую-либо возвышенность.

  • Боли в тазовой области и в районе лобка появляются по причине того, что организм женщины постепенно готовится к процессу родоразрешения. Кости таза медленно расходятся, что вызывает дискомфортные ощущения. Уменьшить степень их выраженности помогает плавание, ношение бандажа, принятие ванны.

  • Боли в подреберье возникают по причине того, что ребёнок подрос и начал с большей силой пинать маму изнутри. Ощутимые телодвижения плода часто связаны с неудобной позой, которую принимает женщина, или с давлением на матку извне. Когда живот опустится перед родами, боли в этой области станут менее интенсивными.

В любом случае, о возникающей боли нужно сообщить доктору. Иногда на 33 неделе беременности возникают тренировочные схватки, поэтому женщина может чувствовать несильное болезненное напряжение внизу живота. Это нормально, но при условии, что интенсивность схваток не усиливается. В противном случае нужно вызвать бригаду скорой помощи.


Что происходит с животом на 33 неделе беременности?

Что происходит с животом на 33 неделе

Кроме того, что женщина будет испытывать болезненные ощущения, её может преследовать изжога. К этому времени она значительно усиливается. Причины можно назвать две: давление матки на желудок и физиологические изменения в организме, провоцирующие повышение кислотности желудочного сока.

Ещё одно неприятное ощущение, которое возникает на 33 неделе беременности – это одышка. Она должна уменьшиться, когда ребёнок немного опустится. Пока этого не произошло, необходимо снизить свою двигательную активность и искать удобные позы.

Зуд кожи живота – ещё одна распространённая жалоба будущих мам. Его можно снизить, нанеся на живот увлажняющий крем. Хорошо сразу после душа втереть в кожу оливковое или миндальное масло.

К этому сроку живот поднимается очень высоко, с чем будет связан определённый дискомфорт. Но переживать по этому поводу не стоит, ведь в ближайшие недели он опустится и дышать станет легче.

Иногда женщина с удивлением замечает ритмичные подергивания живота. Это случается, когда малыш начинает икать. Причём происходит такое достаточно часто.

Также нужно соблюдать особую осторожность, ведь живот стал тяжелее и тянет женщину вперёд. Падения на таком сроке очень опасны.

Что происходит в животике? Боли в кистях рук, шевеления малыша и польза омега-3:


Вес

Отслеживать свой вес нужно тщательно. Это важно, так как резкий набор массы тела, особенно в третьем триместре, может указывать на гестоз.

Важно соблюдать режим питания, не переедать, ограничить потребление сладостей. Снижать калорийность нужно за счёт хлебобулочных и кондитерских изделий, жареных и жирных блюд.

Иногда у женщины вес прибавляется за счёт отёков. Чтобы избежать задержки лишней жидкости в организме, необходимо ограничить потребление соли. Иногда врач советует отказаться от неё вовсе.

С момента наступления беременности вес женщины увеличивается на 9-13,5 кг. Это средние показатели, которые могут немного варьироваться в ту или иную сторону, но должны оставаться в пределах нормы.


Ощущения будущей мамы

Ощущения будущей мамы

К этому сроку женщина начинает чувствовать себя неуклюжей и неповоротливой. Иногда присоединяется чувство усталости и беспомощности. Ведь зачастую не удаётся даже нормально выспаться – увеличившийся в размерах живот не позволяет найти удобную позу и затрудняет дыхание. Мочеиспускание также становится более частым, ведь матка давит на мочевой пузырь, поэтому возникает желание опорожнить его даже при частичном наполнении. Чтобы уменьшить количество ночных походов в туалет, необходимо пить меньше жидкости в вечернее время.

Если у женщины повышается давление, то это может быть признаком гестоза. Поэтому обязательно нужно сообщить о таких скачках доктору. В целом, повышение артериального давления для беременной женщины является опасным.

Вот ещё несколько распространённых жалоб всех беременных женщин на 33 неделе:

Конечно, выдержать такую нагрузку на организм непросто, но нужно помнить, что она временная. Совсем скоро на свет появиться новый человек, которому уже сейчас нужна забота и любовь. Поэтому, несмотря на все эти мелкие неприятности, нужно стараться максимально расслабиться и как можно больше отдыхать. Во-первых, предстоящие роды – процесс далеко не лёгкий. Во-вторых, младенец будет забирать у мамы очень много сил, причём не только физических, но эмоциональных. Теперь у женщины осталось совсем немного времени, которое она может посвятить только себе.


Что делать, если начинаются роды?

Что делать, если начинаются роды

Если на 33 неделе беременности случаются роды, то они являются преждевременными, а ребёнок будет недоношенным. Тем не менее, на таком сроке младенец может самостоятельно дышать, что очень важно. Это значительно облегчает процесс его выхаживания и позволяет ребёнку вырасти здоровым.

Чаще всего преждевременных родов удаётся избежать, но при этом женщина должна быть предельно внимательна к своему здоровью и к себе. Случается, что роды начинаются, и с этим ничего не поделаешь. Если так произошло, то нужно сохранять спокойствие и полностью довериться врачам. В ряде случаев роды на таком сроке вызывают искусственно, по медицинским показаниям.

Когда предпосылок для преждевременных родов нет, нужно заниматься подготовкой к предстоящей поездке в родильный дом. Сумка должна быть собрана, так же как и пакет документов.


Что может повлиять на плод?

Что может повлиять на плод

Ребенок надёжно защищен в утробе матери плацентой и плодными оболочками. Однако существует множество факторов, которые способны оказать воздействие на его рост и развитие.

Немаловажное значение имеет характер питания женщины. Когда она ест мало, а также некачественную пищу, ребёнок будет плохо набирать вес. Возможно даже отставание в развитии.

Ещё один негативный фактор, который может сказаться на здоровье ребёнка – это облучение радиацией. Чем большая доза будет получена, тем тяжелее последствия. Не исключена даже гибель плода или тяжёлые пороки развития. Небольшие дозы облучения повреждают плаценту и ухудшают её защитные свойства.

Обязательно нужно избегать любого давления на живот, в том числе, падений. Это может привести к тому, что нарушатся плодные оболочки, начнутся преждевременные роды или случится отслойка плаценты.

Важно полностью исключить попадание в организм алкоголя, никотина, наркотиков. Женщина не должна контактировать с лакокрасочной продукцией, с агрессивными химическими веществами, инсектицидами.

Отдельно нужно отметить приём лекарственных препаратов. Их должен назначать только доктор. На таком позднем сроке многие средства уже разрешены, например, НПВС, препараты для местного использования, но самолечение в любом случае недопустимо.


Осложнения на 33 неделе беременности

Осложнения на 33 неделе

На этом этапе необходимо позаботиться о профилактике рахита у ребёнка. Для этого женщина должна получать достаточное количество витамина Д.

Если в организм матери поступает недостаточно кальция, то он начинает вымываться из костей, а ещё по этой причине у женщины развивается геморрой, варикоз и икроножные судороги.

Значительная прибавка в весе приведёт к тому, что после родов у женщины возникнет ожирение со всеми вытекающими последствиями: нарушение метаболизма и сахарный диабет.

Очень грозным осложнением беременности является эклампсия. Врачи не знают, как не допустить её развития и как её вылечить. Начинается эклампсия с гестоза или преэклампсии. Ранние признаки такого состояния: повышение артериального давления, усиление отёков, скачок уровня белка в моче. Сама же эклампсия характеризуется отёком мозга, судорогами и последующей гибелью женщины и/или ребёнка.

Единственным выходом, позволяющим сохранить жизнь женщины и ребёнка, является экстренное кесарево сечение.


Рекомендации

Рекомендации
  • В это время хорошо было бы посетить курсы для беременных. Они позволят лучше подготовиться к предстоящим родам, помогут избавиться от навязчивых страхов и повышенной нервозности.

  • Если супруг будет присутствовать на родах, то ему необходимо подготовить соответствующие документы и пройти медицинский осмотр.

  • Нужно следить за своим рационом. Опасно как переедание, так и недоедание. Средняя энергетическая ценность пищи, съеденной за сутки, должна находиться в пределах 2500-3000 ккал.

  • С осторожностью нужно пить такие привычные напитки, как травяные чаи. Ведь многие из них, например, чай на основе гибискуса или зверобоя, во время беременности не рекомендованы.

  • О том, есть ли необходимость в приёме синтетических витаминов, нужно поинтересоваться у врача. Гипервитаминоз может быть опасен не меньше, чем гиповитаминоз.

  • Хотя двигаться становится все тяжелее, это не означает, что от физической активности нужно отказаться. Мышцы должны быть в тонусе, для чего женщине нужно выполнять лёгкие упражнения. Очень полезна дыхательная гимнастика, упражнения Кегеля.

  • Обязательно нужно как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

  • Если ещё не сложно, то хорошо будет посещать бассейн и заниматься лёгкой аквааэробикой.


Записаться на приём к гинекологу

Отдельная страница для записи к гинекологу ➤

Запись к другим врачам:

Акушер

Узи-специалист

Диетолог

Выбрать специалиста ➤

Записаться на диагностику ➤

Записаться на медицинскую услугу ➤

Обсудить статьюОбсудить
Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Ваш календарь беременности:

Комментарии
(Пока нет отзывов к статье)
ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ




Заболевания по буквам
 
Витамины: